三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的區(qū)別是，四聯(lián)療法比三聯(lián)療法多一種鉍劑，也就是枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。三聯(lián)療法和四聯(lián)療法都是用來清除幽門螺桿菌的一種治療方案，三聯(lián)療法通常是指三種藥物聯(lián)合用藥，來清除幽門螺桿菌。這三種藥物包括有一種質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑或者泮托拉唑，兩種抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、紅霉素等，選擇其中兩種即可。
四聯(lián)療法是指在三聯(lián)療法的基礎上加上一種鉍劑，如果是初次感染幽門螺桿菌，并且感染的指數(shù)不是太高，可以選擇三聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌，三種藥物聯(lián)合用藥10-14天，絕大多數(shù)可以達到清除幽門螺桿菌的目的。三聯(lián)療法比四聯(lián)療法少一種藥物，可以減少藥物所導致的不良反應。如果經(jīng)過多次的殺菌治療，幽門螺桿菌清除不理想，或者合并有比較嚴重的胃病，比如萎縮性胃炎、胃潰瘍等，也可以采取四聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌。其治療的效果更為理想，清除的比較徹底，因為鉍劑可以聯(lián)合其他三種藥物來清除幽門螺桿菌，有增強其殺菌的作用，尤其是對對抗生素耐藥的細菌，有較好的清除作用。
