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張景義
主任醫(yī)師

開灤總醫(yī)院

內(nèi)分泌科

妊娠早期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥怎么辦

2023-08-02 04:22

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥的育齡期婦女，意外發(fā)生了懷孕，或者在妊娠期間出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這兩種情況如何合理的選擇抗甲狀腺藥物是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題?？辜谞钕偎幬镏委熓侨焉镌缙诘募谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥患者首選的一個(gè)治療方式，這里所說的妊娠早期是指在妊娠的前三個(gè)月。丙硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物，甲巰咪唑也是一種抗甲狀腺的藥物，這兩種藥物在臨床上使用比較廣泛。
與甲巰咪唑相比，丙硫氧嘧啶通過胎盤的劑量僅是甲巰咪唑的1/4，丙硫氧嘧啶引起的胎兒不良反應(yīng)比甲巰咪唑要少，所以妊娠早期甲亢的治療首選丙硫氧嘧啶。因?yàn)楸蜓踵奏と菀讓?dǎo)致爆發(fā)性的肝炎，這也是它的不足之處，所以美國甲狀腺協(xié)會的指南目前建議在妊娠中期和妊娠的晚期使用甲巰咪唑治療，在妊娠的早期使用丙硫氧嘧啶治療。

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