維生素D缺乏性佝僂病，分為四期：
第一、初期，多見于3-6個月內(nèi)的嬰幼兒，主要表現(xiàn)為煩躁、夜間哭鬧明顯、經(jīng)常出汗，會刺激頭部、皮膚，表現(xiàn)為出現(xiàn)枕禿。
第二、激期，激期除了初期癥狀之外，主要表現(xiàn)為骨骼的改變和運(yùn)動功能發(fā)育的遲緩，主要的骨骼改變是頭部，頭部往往出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、前囟閉合延遲，還可以出現(xiàn)乳牙的萌出延遲。胸部的畸形多見于一歲左右的嬰兒，可以出現(xiàn)肋骨的串珠，還出現(xiàn)雞胸和漏斗胸，還可以出現(xiàn)郝氏溝。四肢出現(xiàn)畸形骨骼，可以出現(xiàn)佝僂病性的手鐲、腳鐲改變，下肢畸形一般可以出現(xiàn)在一歲以上的孩子，可以出現(xiàn)O形腿和X形腿。脊柱可以出現(xiàn)后凸、前凸畸形，肌肉方面可以出現(xiàn)全身肌肉松弛、乏力、肌張力下降，坐立行運(yùn)動發(fā)育落后。其它孩子的表現(xiàn)是表情比較淡漠、語言發(fā)育落后、條件反射形成緩慢、免疫功能低下。血生化能和X線表現(xiàn)，血鈣比較低降低。骨骼片子顯示鈣化帶消失，呈杯口狀改變，這是激期的變化。
第三、恢復(fù)期，孩子經(jīng)過了足量的維生素治療后，臨床癥狀逐漸消失，孩子的骨骼影像出現(xiàn)了不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶密度增寬，骨質(zhì)密度逐漸恢復(fù)正常。
第四、后遺癥期，重度佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見于兩歲的兒童，這時候的臨床癥狀消失了，血生化及骨骼線已經(jīng)正常了。少數(shù)患兒留有不同程度的骨骼畸形和運(yùn)動障礙，比如嚴(yán)重的O形腿和X形腿的骨骼畸形改變。
