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    什么是乳腺囊腫?

    2023-03-06 07:06

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    乳腺囊腫也是臨床上很常見的一類疾患。很多患者拿著B超單子來找我們,問我們說大夫,B超單子上顯示我有一個(gè)無回聲區(qū),無回聲是什么意思呢?其實(shí)無回聲指的就是在腫塊里面,主要是以液體的成分為主,在超聲下面就會(huì)體現(xiàn)為無回聲。乳腺囊腫是什么原因?qū)е碌哪兀颗R床上常見的有兩種,一種是積乳囊腫,也就是在哺乳期的時(shí)候,由于乳汁排出不通暢,因此產(chǎn)生了一種囊腫,里面主要的成分是以乳汁為主的。既然是這樣,也就很容易理解,這類患者她隨著回乳,大部分囊腫是可以逐漸縮小,甚至于是消失的。但是還有一類囊腫,也就臨床上更多見的一種囊腫,我們叫做單純的乳腺囊腫,它是發(fā)生在非哺乳期,和內(nèi)分泌紊亂以及局部的乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張有一定的關(guān)系。正常情況下,我們?nèi)橄賹?dǎo)管都會(huì)有一定的分泌物,但是由于各種原因?qū)е碌娜橄賹?dǎo)管內(nèi)的分泌物排出不通暢,就有可能會(huì)形成乳腺囊腫。在我們的乳頭表面有15-20個(gè)乳孔,每一個(gè)乳孔下面對(duì)應(yīng)就是一根乳腺管。接下來我們看一看具體的乳腺腺體里面是如何發(fā)展的。比如說乳管它對(duì)應(yīng)的一個(gè)乳孔,它在往下走。其實(shí)乳腺管它是會(huì)不斷的會(huì)有分支的,如果第一次分支,我們把它稱作為二級(jí)乳管,這些分支還會(huì)再向下分支,我們把它稱作為三級(jí)乳管,三級(jí)乳管如果再向下分支,會(huì)出現(xiàn)四級(jí)乳管、五級(jí)乳管。我們平時(shí)給患者做乳管鏡的時(shí)候,電子乳腺內(nèi)窺鏡就是從乳孔里面進(jìn)去,不斷的看它的分支,比較多我們看到有六級(jí)分支,甚至是七級(jí)分支。因此,我們的乳腺管就像一個(gè)樹枝一樣,它有一個(gè)總的分枝下來,其實(shí)向下它還會(huì)不斷的進(jìn)行分支。不論在任何一個(gè)分支里面,如果出現(xiàn)液體的潴留,局部就會(huì)形成一個(gè)小腫塊,小腫塊里面就以液體成分為主。一般而言,如果囊腫很小,在臨床上因?yàn)樗且环N良性的,只是單純的液體的潴留,臨床上完全是可以繼續(xù)觀察的。但是對(duì)于多發(fā)性的囊腫,如果患者有治療的需求,也可以配合進(jìn)行一些中藥治療。但是如果囊腫已經(jīng)很大了,或者有些囊腫不是單純性的囊腫。例如說在液體里面出現(xiàn)了固體的成分,這個(gè)時(shí)候一定要高度的警惕,因?yàn)樗锌赡苁潜热缯f一些腫瘤的早期的提示,如果說是單純囊腫的治療,常見的有兩種方法,一種方法是可以采用一個(gè)抽吸的方法,采用一定管徑注射器在超聲引導(dǎo)下,我們可以直接進(jìn)入到腫塊內(nèi)部,用注射器把它給抽吸出來。當(dāng)然,如果囊腫特別大,也可以采用微創(chuàng)旋切的方法,因?yàn)閱渭儾捎米⑸淦鞒槲?,只是把液體抽吸出來了,囊壁并沒有進(jìn)行破壞。過一段時(shí)間,因?yàn)槟冶诖嬖冢杂锌赡芾锩孢€會(huì)有液體進(jìn)一步潴留,也就是我們所說的囊腫的復(fù)發(fā)。如果我們采用3mm的一種微創(chuàng)旋切刀進(jìn)去了以后,除了可以把液體抽吸出來,也可以把囊壁進(jìn)行完整的破壞,破壞了以后,局部就不會(huì)再產(chǎn)生分泌了,囊腫就得到了完整的治愈。

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