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    膽囊炎的癥狀及治療

    2023-03-13 14:39

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    臨床上最常見的膽囊炎是急性膽囊炎,常見于夜間飽食或者進食油膩后發(fā)作,主要表現為突發(fā)右上腹劇烈疼痛,疼痛形式多呈絞痛,可以呈陣發(fā)性,也可以持續(xù)性并陣發(fā)性加重。疼痛還常常向右肩背部放射,可以伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹脹等非特異性的消化道癥狀。如果膽囊炎較重,病情持續(xù)進展,出現壞疽、穿孔或者積膿,患者還可以出現發(fā)熱、畏寒以及黃疸的癥狀。腹部查體時右上腹膽囊區(qū)可有壓痛、反跳痛、腹肌緊張、肝區(qū)叩痛、墨菲氏征陽性,有時還可以觸及腫大的膽囊。如果膽囊被大網膜包裹,還會形成邊界不清、固定壓痛的腫塊。對于癥狀較輕的急性膽囊炎或者慢性膽囊炎,可以考慮口服舒膽片、消炎利膽片、膽寧片等中成藥進行治療。如果疼痛比較劇烈,還需要及時應用敏感抗生素進行抗炎治療,必要時還需要急癥行膽囊切除術,首選腹腔鏡下膽囊切除術,創(chuàng)傷小,恢復快,這也是目前膽囊處理的手術金標準。

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