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宋純東
主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

兒科

小兒IgA腎病的發(fā)病原因是什么

2023-06-17 23:00播放 :

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小兒IgA腎病的發(fā)病原因分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N：

1、原發(fā)性小兒IgA腎?。喊l(fā)病原因與黏膜感染密切相關(guān)，以IgA免疫球蛋白為主，如長(zhǎng)期扁桃體炎癥，上呼吸道的反復(fù)感染，慢性結(jié)腸炎，乙肝或者肝硬化，都會(huì)促使IgA免疫球蛋白形成免疫復(fù)合物并在腎臟沉積；

2、繼發(fā)性小兒IgA腎?。鹤像靶阅I炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。

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小兒原發(fā)性IgA腎病實(shí)際上是跟黏膜感染密切相關(guān)的疾病，因?yàn)轲つっ庖咧饕且悦庖咔虻鞍譇（IgA）為主，作為原發(fā)性IgA腎病，如果病人長(zhǎng)期出現(xiàn)扁桃體的反復(fù)炎癥，上呼吸道的反復(fù)感染，還有慢性結(jié)腸炎的長(zhǎng)期腹瀉，再加上有的孩子出現(xiàn)乙肝或者肝硬化的情況，都是促使免疫球蛋白A（IgA）形成免疫復(fù)合物在腎臟沉積的一種發(fā)病的因素。當(dāng)然，小兒繼發(fā)性IgA腎病有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎，包括乙肝相關(guān)性腎炎等等這些都是IgA腎病的發(fā)病原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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小兒IgA腎病的發(fā)病原因

IgA腎病是兒童常見(jiàn)的腎臟疾病，是免疫球蛋白沉積在腎小球系膜細(xì)胞上引起的腎臟疾病稱(chēng)為IgA腎病...

郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/06播放(66900)

小兒IgA腎病的發(fā)病原因

IgA腎病是兒童常見(jiàn)一種腎臟疾病，IgA是一種免疫球蛋白，這種免疫球蛋白沉積在腎臟的腎小球系膜細(xì)胞上引起的腎臟疾病稱(chēng)為IgA腎病，IgA腎病的病因目前還未完全清楚，可能與以下幾個(gè)方面有關(guān)：第一、遺傳因素，因?yàn)榧易逯杏蠭gA腎病患者的人更容易患IgA腎??；第二、感染性因素，某些病原體的感染與IgA腎病的發(fā)病有關(guān)。穩(wěn)定期的IgA腎病病人在感染后可以復(fù)發(fā)或者是病情加重。第三、飲食因素，食物中的一些特殊蛋白與IgA腎病有關(guān)，減少這些蛋白的攝入可減輕腎臟疾病。第四、腸黏膜功能紊亂時(shí)，如一些慢性腸灶疾病的患者更容易患IgA腎病。第五、免疫調(diào)節(jié)功能失調(diào)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(77874)

小兒IgA腎病可以治愈嗎

IgA腎病是兒童常見(jiàn)的一腎臟疾病，無(wú)根治辦法。IgA腎病多遷延反復(fù)，總體預(yù)后較差。臨床癥狀重者...

郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/24播放(72624)

小兒IgA腎病可以治愈嗎？

小兒IgA腎病在臨床分型來(lái)說(shuō)，以血尿?yàn)橹?，尤其是單純的鏡下血尿。一般臨床上不太主張治療，如果病人家屬積極要求治療，我們中醫(yī)中藥在這一塊也是以固本、健脾補(bǔ)腎，還有涼血止血的方子，進(jìn)行調(diào)整，效果非常好的。如果說(shuō)IgA腎病發(fā)作比較隱匿，剛剛一發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了腎功能的異常，包括合并高血壓、大量的蛋白尿，作腎穿刺，病理類(lèi)型就比較重，達(dá)到Ⅳ級(jí)以上，有大量的新月體形成。這些因素都是IgA腎病出現(xiàn)腎衰的一些危險(xiǎn)因素，如果說(shuō)剛剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，有這些因素存在，就不容易控制，而且容易出現(xiàn)尿毒癥，到最后替代治療進(jìn)行透析。如果說(shuō)比較輕的臨床征象，而且病理類(lèi)型比較輕的，預(yù)后非常好。當(dāng)然，有的病人通過(guò)治療之后，再出現(xiàn)黏膜感染，病情也比較穩(wěn)定，一部分預(yù)后還是非常好的，可以治愈的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(74234)

小兒IgA腎病可以治愈嗎

小兒IgA腎病能否治愈與個(gè)人情況有關(guān)：

1、小兒IgA腎病如以血尿?yàn)橹?，尤其是單?..

宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/26播放(72804)

小兒IgA腎病可以治愈嗎？

腎病是兒童常見(jiàn)的一種腎臟疾病，目前尚沒(méi)有根治的辦法，這個(gè)病多遷延反復(fù)，持續(xù)數(shù)年甚至終生，總體來(lái)說(shuō)預(yù)后比較差，決定預(yù)后最主要因素是臨床癥狀的輕、重，臨床癥狀重者，如有大量蛋白尿、高血壓，預(yù)后比較差，約30%最終會(huì)發(fā)展為腎功能不全；臨床癥狀較輕者，如比較輕的血尿或者血尿伴有比較輕的蛋白尿，預(yù)后比較好。另外，和治療有關(guān)，臨床表現(xiàn)較重者，如大量蛋白尿、高血壓，如及時(shí)正規(guī)的治療，盡快控制癥狀則預(yù)后良好；如沒(méi)有及時(shí)正規(guī)的治療或?qū)χ委煼磻?yīng)比較差，血尿、蛋白尿、高血壓持續(xù)不緩解，則預(yù)后比較差。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(90848)

小兒IgA腎病治愈率有多高

"IgA腎病治愈率有多高，每個(gè)患兒具體情況不一樣，需要做一些分析。IgA腎病作為一個(gè)免疫性疾病，發(fā)病機(jī)理并不是很清楚，病理上面系膜區(qū)有免疫球蛋白IgA沉積。病理上面的改變，跟預(yù)后直接相關(guān)，有一些患兒可能病理上是輕度系膜區(qū)增生，臨床上可能表現(xiàn)為輕度隱血、血尿，腎功能都不受什么影響。該部分患兒治愈可能性很大，但需要在腎內(nèi)科進(jìn)行定期隨訪(fǎng)。此外，也有一部分患兒病理上面改變比較明顯，比如發(fā)生了節(jié)段性腎小球硬化，或者有一些患兒嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致彌漫性腎小球硬化。此時(shí)腎臟已經(jīng)出現(xiàn)纖維化，造成了不可逆損害，此時(shí)通常不可能再治愈。這種情況可能以后要在專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行綜合性對(duì)癥治療，最主要的是保護(hù)好患兒殘存腎單位，否則該部分患兒預(yù)后很差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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