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    肺炎克雷伯菌感染怎么治療

    2023-03-10 08:57

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    肺炎克雷伯菌常存在于人體上呼吸道及腸道,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時可引起致病。多見于老年人、營養(yǎng)不良者、慢性疾病病人,應(yīng)用多種抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及細(xì)胞毒性藥物長期治療的患者,以及應(yīng)用呼吸機(jī)治療的病人。治療上首先對癥支持治療:患者應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充液體、足夠蛋白質(zhì)和維生素,胸痛時可使用止痛劑,發(fā)紺、明顯缺氧、嚴(yán)重呼吸困難的病人應(yīng)用ICU監(jiān)護(hù),吸氧及檢查動脈血?dú)?。抗生素治療對于輕癥病例可選用第一代頭孢菌素,如頭孢唑林;對于重癥病例可采用一種頭孢菌素或一種青霉素類聯(lián)合一種氨基糖甙類給藥;如對青霉素和頭孢菌素過敏者,可選用喹諾酮類藥物;出現(xiàn)肺炎克雷伯菌產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶耐藥菌株的感染,首選碳青霉烯類如亞胺培南、美羅培南,也可選用頭霉素類如頭孢美唑、頭孢西丁等,還可以選擇β-內(nèi)酰胺類加酶抑制劑,如頭孢哌酮舒巴坦等治療。

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