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    高血壓的病因

    2023-02-10 11:39

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    高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?,尤其是遺傳和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果,但這兩個因素具體何種途徑升高血壓,至今尚沒有統(tǒng)一的認(rèn)識。遺傳因素,高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發(fā)病概率高達(dá)46%,約60%高血壓患者有高血壓家族史。環(huán)境因素,如飲食方面,鈉鹽攝入過多,可以升高血壓,鉀攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān),高蛋白質(zhì)攝入屬于升壓因素,飲酒量與血壓水平也呈線性相關(guān)。我國人群中葉酸缺乏與高血壓發(fā)病也呈正相關(guān)。精神應(yīng)激方面,城市腦力勞動者高血壓患病率超過體力勞動者,從事精神緊張度高的職業(yè),發(fā)生高血壓的可能性較大。吸煙也可以升高血壓。其他方面,體重增加是血壓升高的重要危險因素,肥胖的類型與高血壓關(guān)系密切,腹型肥胖者容易發(fā)生高血壓。藥物,口服避孕藥,其他的藥物如麻黃素、非甾體類抗炎藥物、甘草等也可以引起血壓升高。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,有50%的患者有高血壓,血壓升高程度與睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病程和嚴(yán)重程度有關(guān)。繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓主要是繼發(fā)于別的疾病所致,約占所有高血壓的比例為5%。這些繼發(fā)性高血壓的主要疾病包括腎臟疾病如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎腫瘤;內(nèi)分泌疾病主要包括嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、甲亢、甲減等;心血管疾病主要包括主動脈縮窄、多發(fā)性大動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全等;還有顱腦疾病主要包括腦腫瘤、腦外傷、腦干感染等。

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