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      肌腱損傷術(shù)后怎么護(hù)理
      2023-07-02 15:27:24收聽-
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      肌腱損傷術(shù)后怎么護(hù)理
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      肌腱損傷比較嚴(yán)重的就需要做手術(shù),術(shù)后的護(hù)理在早期,因?yàn)樽鍪中g(shù)有傷口,要注意保持傷口的干燥,防止傷口的感染。比如傷口如果有滲血了,要及時(shí)進(jìn)行換藥,保持傷口的干燥。再一個(gè)護(hù)理上要加強(qiáng)患者的營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素,增強(qiáng)患者的免疫力,這些都有助于預(yù)防傷口感染的發(fā)生。其次肌腱損傷做完手術(shù)以后,在早期容易出現(xiàn)腫脹,尤其術(shù)后48小時(shí)以內(nèi),這是比較常見的,做完手術(shù)以后,要把損傷部位放在比較高的部位,像上肢可以懸吊起來,下肢給它墊到被子上,讓損傷部位高于心臟水平,就可以促進(jìn)損傷部位的血液回流,淋巴液的回流,可以減輕損傷部位的腫脹和疼痛,這是在早期。隨著術(shù)后肌腱的愈合,肌腱就容易發(fā)生粘連,時(shí)間一長,肌肉就容易萎縮,如果肌腱發(fā)生粘連,就會(huì)影響到肌腱的活動(dòng),嚴(yán)重的甚至?xí)辜‰煨迯?fù)手術(shù)的效果大打折扣。如何預(yù)防肌腱粘連,在術(shù)后早期護(hù)理上可以指導(dǎo)患者做無抗阻力的功能鍛煉,就是力量不能那么大,不能對(duì)抗阻力這種情況下,比如在早期,鼓勵(lì)病人不負(fù)重,不對(duì)抗阻力情況下,損傷部位肌腱要進(jìn)行屈伸的活動(dòng),防止肌腱的粘連。這是早期的1-3周以內(nèi)。在中期,就是手術(shù)以后4-5周可以逐漸加大肌腱活動(dòng)的力度,但是功能鍛煉也是沒有對(duì)抗阻力的功能鍛煉,指導(dǎo)病人加大損傷肌腱周圍的關(guān)節(jié)的屈伸,活動(dòng)力度,每天可以早晚各做1次,每次做20次、30次的,力量還是要適當(dāng),因?yàn)樵谠缙诤椭衅?,肌腱術(shù)后可能吻合的牢固度沒那么強(qiáng),如果活動(dòng)力度過大,有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗,使吻合的部位再次斷裂損傷。在術(shù)后后期,6個(gè)禮拜以后肌腱已經(jīng)完全臨床愈合了,就可以把外固定也都去掉了,不管石膏、支具都去掉了,就可以鼓勵(lì)病人直接加大對(duì)抗阻力的功能鍛煉,剛開始可能力量變得稍微加大,對(duì)抗阻力的活動(dòng)。隨著時(shí)間的推遲,可以逐漸的加大活動(dòng)的力度。只要肌腱進(jìn)行有效的活動(dòng),就不容易發(fā)生粘連。如果肌腱術(shù)后完全不動(dòng),時(shí)間一長,肌腱連接的周圍,就固定周圍的肌肉都會(huì)發(fā)生廢用性萎縮,只要通過有效的主動(dòng)功能鍛煉,對(duì)預(yù)防損傷部位的肌肉萎縮也都是非常有好處的。
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