顧名思義就是由于脊柱骨折導(dǎo)致的脊髓損傷，所以脊髓損傷是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥，它是由于椎體的移位或者碎骨片突出到椎管內(nèi)，使脊髓或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生了不同程度的損傷，從而使胸腰段或者是雙下肢的感覺運(yùn)動產(chǎn)生了障礙，這個是一種脊髓損傷的表現(xiàn)，它發(fā)生于胸腰段的損傷，胸腰椎的骨折導(dǎo)致雙下肢的感覺運(yùn)動障礙，而頸段的脊髓損傷后，除了雙下肢以外，雙上肢也有神經(jīng)功能障礙，這時候四肢癱瘓就稱為四癱。脊髓損傷根據(jù)損傷的部位和程度，一般的有輕微的叫脊髓震蕩，它是一個最輕微的脊髓損傷，就是脊髓在遭受激烈震蕩以后發(fā)生了一個暫時的功能障礙，出現(xiàn)了一種癱瘓，損傷平板以下的感覺、運(yùn)動、反射以及括約肌的功能全部喪失，但是它這個形態(tài)和組織學(xué)上并沒有出現(xiàn)問題，只是一個暫時性的功能抑制，一般的時候在24小時內(nèi)或者4、5個小時內(nèi)就恢復(fù)了。
還有脊髓是挫傷和出血，就是脊髓實質(zhì)性的破壞，外觀雖然完整，但是內(nèi)部出現(xiàn)了出血、水腫、神經(jīng)細(xì)胞的和傳導(dǎo)和輸出的一個破壞和中斷，脊髓挫傷程度差別很大，少的、輕的是水腫，還有點狀出血，重的是成片的挫傷出血，還有最后軟化、瘢痕，所以根據(jù)程度不同預(yù)后不同。還有的是脊髓的斷裂，脊髓斷裂顧名思義就脊髓整個完全中斷了，這時候也可能是完全性斷裂或者是不完全性斷裂，它的連續(xù)性中斷以后，出現(xiàn)的就功能障礙就更為嚴(yán)重，一般情況下，脊髓完全斷裂以后幾乎不能恢復(fù)。還有一種就是脊髓受壓，就是骨折塊壓迫了脊髓，破裂的椎間盤或者是碎骨片擠到椎管內(nèi)了，壓迫了脊髓，或者是我們周圍的韌帶或者是血腫壓迫了脊髓，產(chǎn)生了一系列的脊髓損傷的變化，那除去這些質(zhì)壓物以后，可能出現(xiàn)有渴望部分或者全部的恢復(fù)。當(dāng)然壓迫時間越長，出現(xiàn)的問題越多，恢復(fù)起來就越困難。當(dāng)然還有一種叫馬尾神經(jīng)的損傷，這個主要出現(xiàn)在下腰椎，就是第二腰椎以下的骨折脫位，可以產(chǎn)生馬尾神經(jīng)損傷，所以脊髓損傷是脊柱骨折里頭最難以處理的，也是功能恢復(fù)最困難的一部分，現(xiàn)在脊髓康復(fù)鍛煉和脊髓的電刺激等等各種康復(fù)訓(xùn)練方法的改進(jìn)，使好多脊髓損傷的病人較以前的功能恢復(fù)有了明顯的提高。
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