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      什么是病毒性肝炎?
      2023-02-07 18:58:21收聽-
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      什么是病毒性肝炎?
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      病毒性肝炎主要是由于各種肝炎的病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。根?jù)目前公認(rèn)的肝炎病毒的病原學(xué)分型,可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。除了乙型肝炎病毒是DNA以外,其余的都是RNA病毒。急性肝炎表現(xiàn)分為急性黃疸型和急性無(wú)黃疸型肝炎,總的平均的潛伏期是在15-45天左右,總的病程是在2-4個(gè)月,黃疸前期可能會(huì)有惡寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退等,后期可以出現(xiàn)身黃、目黃、小便黃等黃疸癥狀,部分人伴隨有肝大、肝區(qū)有壓痛。黃疸退了以后癥狀可以減輕,持續(xù)2-4個(gè)月以后,有一部分肝臟是可以完全恢復(fù)正常的。一般急性肝炎多見于甲肝和戊肝,有一部分乙肝病人也是可以恢復(fù)的,但是如果乙肝、丙肝、丁肝或表面抗原陽(yáng)性的攜帶者或急性肝炎病者,病程超過(guò)6個(gè)月仍然有肝炎的癥狀、體征和肝功能異常存在,就得考慮慢性肝炎。慢性肝炎除了乏力、厭油、消化道不適等癥狀以外,如果控制不好,因?yàn)檗D(zhuǎn)移率相對(duì)比較低,到了后期很大一部分人可能會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn),可以出現(xiàn)傳染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝臟彌漫性損害、后期肝萎縮,門脈高壓導(dǎo)致脾大,出現(xiàn)了腹水和消化道出血、肝性腦病等一系列的并發(fā)癥,因此,慢性肝炎是對(duì)人體健康危害比較大的一種疾病。檢測(cè)主要是通過(guò)血清酶學(xué)的檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶,還有就是乙肝,主要看乙肝五項(xiàng),乙肝加DNA水平,丙肝主要是看丙肝的抗體加RNA的活動(dòng)程度,同時(shí)還得監(jiān)測(cè)肝功能,比如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶,還有血清蛋白、白蛋白的水平、球蛋白的水平,膽紅素的水平,還有凝血酶原的時(shí)間活動(dòng)度,這都是反映肝臟代償能力的指標(biāo)。治療主要是對(duì)肝炎,乙肝主要是抗病毒和干擾素治療,丙肝目前也是主要抗擾素治療為主,因?yàn)楝F(xiàn)在中國(guó)小孩出生都打接種了乙肝疫苗,所以目前乙肝的發(fā)生率正逐年的在下降,診斷各種病毒性肝炎的指標(biāo)以及預(yù)后指標(biāo)是否有纖維化、硬化的指標(biāo),還得結(jié)合肝臟的活檢組織穿刺。
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