病毒性肝炎主要是由于各種肝炎的病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。根?jù)目前公認的肝炎病毒的病原學分型，可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。除了乙型肝炎病毒是DNA以外，其余的都是RNA病毒。急性肝炎表現(xiàn)分為急性黃疸型和急性無黃疸型肝炎，總的平均的潛伏期是在15-45天左右，總的病程是在2-4個月，黃疸前期可能會有惡寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退等，后期可以出現(xiàn)身黃、目黃、小便黃等黃疸癥狀，部分人伴隨有肝大、肝區(qū)有壓痛。黃疸退了以后癥狀可以減輕，持續(xù)2-4個月以后，有一部分肝臟是可以完全恢復正常的。一般急性肝炎多見于甲肝和戊肝，有一部分乙肝病人也是可以恢復的，但是如果乙肝、丙肝、丁肝或表面抗原陽性的攜帶者或急性肝炎病者，病程超過6個月仍然有肝炎的癥狀、體征和肝功能異常存在，就得考慮慢性肝炎。慢性肝炎除了乏力、厭油、消化道不適等癥狀以外，如果控制不好，因為轉(zhuǎn)移率相對比較低，到了后期很大一部分人可能會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)傳染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝臟彌漫性損害、后期肝萎縮，門脈高壓導致脾大，出現(xiàn)了腹水和消化道出血、肝性腦病等一系列的并發(fā)癥，因此，慢性肝炎是對人體健康危害比較大的一種疾病。檢測主要是通過血清酶學的檢測轉(zhuǎn)氨酶，還有就是乙肝，主要看乙肝五項，乙肝加DNA水平，丙肝主要是看丙肝的抗體加RNA的活動程度，同時還得監(jiān)測肝功能，比如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶，還有血清蛋白、白蛋白的水平、球蛋白的水平，膽紅素的水平，還有凝血酶原的時間活動度，這都是反映肝臟代償能力的指標。治療主要是對肝炎，乙肝主要是抗病毒和干擾素治療，丙肝目前也是主要抗擾素治療為主，因為現(xiàn)在中國小孩出生都打接種了乙肝疫苗，所以目前乙肝的發(fā)生率正逐年的在下降，診斷各種病毒性肝炎的指標以及預(yù)后指標是否有纖維化、硬化的指標，還得結(jié)合肝臟的活檢組織穿刺。
