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    什么是肝功能衰竭?

    2023-05-02 08:31

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    肝功能衰竭簡稱肝衰,是各種原因?qū)е碌膰?yán)重肝臟疾病的病癥癥候群,不及時治療,死亡率極高,肝衰是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害,導(dǎo)致其合成、解毒、排泄、生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生障礙和失代償,出現(xiàn)凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。肝衰的精確定義基于對肝臟重要功能的深刻認(rèn)識,由于肝臟功能復(fù)雜性,極其強大的代償能力以及不同類型的肝衰病理生理的機制不一樣,所以發(fā)生肝衰時并非意味著肝臟所有功能都消失掉,而且強調(diào)肝衰并不是一個獨立的疾病診斷,它是一種描述肝臟功能損傷程度的一個判斷。臨床分為四型,急性肝衰、亞急性肝衰、慢加急性肝衰,還有一個慢性肝衰。急性肝衰的話它一般比較兇險,兩周以內(nèi)他就可能出現(xiàn)二度以上的肝性腦病了;亞急性一般是在兩周內(nèi)出現(xiàn)肝衰的一個癥候群;慢加急是在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性肝功能失代償;慢性肝衰一般是在肝硬化基礎(chǔ)上的,肝功能進一步減退導(dǎo)致出現(xiàn)了腹水、門脈高壓、凝血障礙、肝性腦病等主要表現(xiàn)的一個肝功能失代償。根據(jù)臨床表現(xiàn)的炎癥程度,亞急性肝衰和慢加急肝衰可以分為早中晚期,而且它有相應(yīng)的一個表現(xiàn),早期可能比較輕,就是一個乏力、厭食、腹脹、消化不良的表現(xiàn),黃疸有點進行性升高,有一些出血的傾向,PT在30和40之間,到了晚期,患者就可能會出現(xiàn)肝腎綜合征、消化道出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)混亂等比較危重的并發(fā)癥。

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