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    肝功能衰竭的治療方法？
    
            
    
                2023-03-24 14:17
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    肝功能衰竭治療原則有三種，就是內(nèi)科藥物治療、人工肝支持治療和肝移植的手術(shù)，總的原則就是識別去除引起肝衰的原因，最大限度改善患者的內(nèi)環(huán)境，提供器官功能支持，為肝臟再生提供條件，積極預(yù)防并發(fā)癥，早期識別肝臟不能充分再生的患者，以便提高肝移植手術(shù)的一個成功率。內(nèi)科的治療主要是包括支持治療，就是要臥床休息，減少體力勞動，減少肝臟的負(fù)擔(dān)，建議高碳水化合物、低脂肪，適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)飲食，糾正低蛋白血癥，注意糾正水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡，注意消毒隔離，加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防院內(nèi)感染，肝病的人一般免疫力比較差，特別容易感染；針對病因的治療，一般比如說他是一個乙肝的，一個丙肝的患者，現(xiàn)在都建議聯(lián)合抗病毒藥物治療；免疫調(diào)節(jié)治療，如果肝衰患者免疫功能出現(xiàn)了問題，繼發(fā)感染的幾率比較高，可以酌情可小用胸腺肽等調(diào)節(jié)免疫抑制劑來增強(qiáng)免疫力；還有其他的治療一般包括腸道微生態(tài)制劑，調(diào)節(jié)腸道菌群，減少內(nèi)毒素血癥，避免感染、發(fā)燒，乳果糖降低一個腸道的血氨，預(yù)防一個肝性腦病的發(fā)生；還有還原型谷胱甘肽、甘草酸、易善復(fù)，這些藥物可以穩(wěn)定細(xì)胞膜，抗氧化劑，能改善一個微循環(huán)，控制一些誘因，比如說肝性腦病一定要去除它的誘因，控制感染，控制出血，限制高蛋白的一個飲食，保持大便的一個通暢；腦水腫的患者如果有了顱內(nèi)高壓的情況，可以用一些高滲的脫水劑，平時口服一些袢利尿劑，呋塞米、螺內(nèi)酯，肝腎綜合征的患者建議呋塞米可以持續(xù)地泵入，如果存在腎動脈灌注不足的，可以加一些白蛋白來擴(kuò)容；感染的患者可以根據(jù)藥敏結(jié)果，適當(dāng)?shù)挠靡恍?qiáng)力的抗生素或者聯(lián)合運(yùn)用，同時建議服一些微生態(tài)制劑；出血的患者考慮一般是門脈高壓性出血的，首選生長抑素或一些內(nèi)鏡下的治療。人工肝的支持，人工肝主要是體外的機(jī)械理化生物裝置，清除各種有害物質(zhì)，補(bǔ)充必要的物質(zhì)，改善它的內(nèi)循環(huán)，暫時替代肝臟的部分功能的治療方法，能為肝臟再生和肝功能恢復(fù)創(chuàng)造時間、創(chuàng)造條件，還有一個等待一個機(jī)會來進(jìn)行肝移植，肝移植是最后一個治療晚期肝衰竭最有效的方法，肝移植有多種手術(shù)方法。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝功能衰竭能活多久
    
                                
    
                                
    

                                    
    
                                        吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
                                    
    
                                    
    2023/11/20
                                        播放（44787）
    
                                
    
                            
    
                        
    
                    
    
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                                                            
    
                                        
    

                                                                            
    
                                
    


                                
    
                                    
                                
    
                            
    
                            



    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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