患者進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療，這是針對橋本甲狀腺炎病因的全身免疫調(diào)節(jié)治療。有學(xué)者主張橋本甲狀腺炎的患者在甲亢期應(yīng)該用強(qiáng)的松治療，一個(gè)月后逐漸減量直至停藥，可以減少甲狀腺激素的生成，同時(shí)減少T4轉(zhuǎn)化為T3，從而減輕甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床癥狀。雖然該方案可以使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)間縮短，但是不能防止甲狀腺功能減退癥的發(fā)生。
目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為患者全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素副作用較大，橋本甲狀腺炎即使在甲亢期也不建議應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，一般可以給予β受體阻滯劑控制癥狀。如果是亞急性起病的患者，甲狀腺明顯腫大，有疼痛，除外甲狀腺癌的基礎(chǔ)上，可以先給予阿司匹林等非甾體類藥物，進(jìn)行對癥治療。如果療效不佳，可以給予強(qiáng)的松治療，開始的治療劑量相對要大一些，每1-2周減一次量，這樣可以減少副作用，最后在兩個(gè)月左右的時(shí)間能夠達(dá)到停藥的目的，這樣可以達(dá)到治療的效果。
