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王海龍
副主任醫(yī)師

寶雞市中醫(yī)院

泌尿外科

腎皮質(zhì)變薄怎么辦

2023-09-29 19:02

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腎臟皮質(zhì)變薄，往往提示腎盂內(nèi)高壓狀態(tài)或者缺血狀態(tài)等因素，導(dǎo)致腎小球腎單位進(jìn)行性損害，才會(huì)出現(xiàn)腎皮質(zhì)菲薄。處理辦法：1、完善相關(guān)檢查，明確是否存在梗阻因素，如輸尿管腫瘤、輸尿管結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生癥、長期尿潴留等。明確病因后需要進(jìn)行手術(shù)切除梗阻，達(dá)到降低腎盂的壓力，避免腎臟進(jìn)一步皮質(zhì)菲薄的作用，如行腎盂成形的手術(shù)、輸尿管鏡下的各種取石手術(shù)或者前列腺電切手術(shù)解除梗阻、降低腎盂內(nèi)壓力。2、各種占位性疾病或者缺血性疾病，如腎臟的腫瘤或者腎臟多發(fā)的囊腫等進(jìn)行性增長而造成皮質(zhì)壓迫變薄。需要明確原因后，去除原發(fā)病，如行腎臟腫瘤的根治性手術(shù)或者行囊腫穿刺、囊腫去頂減壓手術(shù)等，減少腎臟的壓迫因素。3、改善血供，如血管內(nèi)存在有瘤栓或者血管栓塞而造成腎臟局部的梗死，或者缺血等出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)菲薄的情況。需要進(jìn)行腎動(dòng)脈造影，明確供血不足的原因，進(jìn)行支架擴(kuò)張等綜合處理。

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