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    腎實質(zhì)變薄的危害

    2023-04-28 18:45播放 :

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    腎實質(zhì)變薄最大的危害就是病人會出現(xiàn)腎功能緩慢、持續(xù)地減退,有些病人甚至?xí)l(fā)展到尿毒癥期。腎實質(zhì)變薄是一個超聲學(xué)概念,因為在超聲上面,腎臟可以把腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)都看成腎臟實質(zhì),如果看到腎實質(zhì)變薄,通常說明病人的腎皮質(zhì)或者腎髓質(zhì)都出現(xiàn)變薄。

    變薄的原因一般和腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化有一定的關(guān)系。這種情況下,病人出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化,說明病人的腎臟已經(jīng)開始出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的慢性損害,病人逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全,隨著疾病進(jìn)展,病人慢性腎功能不全加重,甚至?xí)竭_(dá)尿毒癥期。

    對于腎實質(zhì)變薄的患者,要找到原因,看病人有沒有原發(fā)性的腎炎綜合征,有沒有繼發(fā)性的腎臟病等。除此之外,還要盡量避免損傷腎臟的因素,臨床上常見的損傷腎臟的因素主要包括不明來源的中藥、保健品、草藥、土方等。避免這些東西以后,也可以避免對腎臟的二次傷害。

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    "腎臟皮質(zhì)變薄,往往提示腎盂內(nèi)高壓狀態(tài)或者缺血狀態(tài)等因素,導(dǎo)致腎小球腎單位進(jìn)行性損害,才會出現(xiàn)腎皮質(zhì)菲薄。處理辦法:1、完善相關(guān)檢查,明確是否存在梗阻因素,如輸尿管腫瘤、輸尿管結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生癥、長期尿潴留等。明確病因后需要進(jìn)行手術(shù)切除梗阻,達(dá)到降低腎盂的壓力,避免腎臟進(jìn)一步皮質(zhì)菲薄的作用,如行腎盂成形的手術(shù)、輸尿管鏡下的各種取石手術(shù)或者前列腺電切手術(shù)解除梗阻、降低腎盂內(nèi)壓力。2、各種占位性疾病或者缺血性疾病,如腎臟的腫瘤或者腎臟多發(fā)的囊腫等進(jìn)行性增長而造成皮質(zhì)壓迫變薄。需要明確原因后,去除原發(fā)病,如行腎臟腫瘤的根治性手術(shù)或者行囊腫穿刺、囊腫去頂減壓手術(shù)等,減少腎臟的壓迫因素。3、改善血供,如血管內(nèi)存在有瘤栓或者血管栓塞而造成腎臟局部的梗死,或者缺血等出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)菲薄的情況。需要進(jìn)行腎動脈造影,明確供血不足的原因,進(jìn)行支架擴(kuò)張等綜合處理。"

    語音時長01:41''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2023/09/29收聽(60156)

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