前列腺PSA包括兩項(xiàng)內(nèi)容，即是總PSA、游離PSA。總PSA是有正常值的，范圍在0-4ng/mL，而游離PSA是沒有正常值的。通常情況下，用這兩個(gè)指標(biāo)來篩查前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，而這兩個(gè)指標(biāo)要同時(shí)抽血化驗(yàn)。
如果總PSA的值在4ng/ml以下，又結(jié)合影像學(xué)的檢查沒有問題，一般不考慮前列腺腫瘤。如果總PSA的值在10ng/mL以上，無論前列腺的影像學(xué)有什么樣的結(jié)果，都要建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，排查是不是有前列腺腫瘤。因?yàn)樵诳侾SA超過10ng/mL以上時(shí)，大約有50%的病人可能是前列腺癌。
如果總PSA的值在4-10ng/ml之間，這時(shí)就需要參考游離PSA的值，一般要參考二者的比值，也就是游離PSA比上總PSA這個(gè)數(shù)值，0.16是國(guó)內(nèi)推薦的正常界限。更進(jìn)一步講，如果這個(gè)比值在0.1以下，患者是前列腺癌的可能性在50%以上。如果比值在0.25以上，患者是前列腺癌的可能性只有10%以下。游離PSA的值和前列腺癌呈負(fù)相關(guān)，這個(gè)比值越大，前腺癌的可能性就越小。
