拉肚子是俗稱，醫(yī)學(xué)上稱之為腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變，為特點(diǎn)的消化道綜合征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。六個(gè)月到兩歲嬰幼兒發(fā)病率最高，一歲以內(nèi)的患兒約占半數(shù)，是造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一。對(duì)于腹瀉病的治療，強(qiáng)調(diào)調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。不同時(shí)期的腹瀉病，治療各有側(cè)重點(diǎn)。急性腹瀉多注意維持水、電解質(zhì)的平衡，遷延性和慢性腹瀉，則應(yīng)注意腸道菌群失調(diào)以及飲食療法。
對(duì)于急性腹瀉的治療，飲食方面，強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。應(yīng)根據(jù)疾病的特殊病理、生理狀況、個(gè)體消化吸收功能和平時(shí)的飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)理。有嚴(yán)重嘔吐者，可暫時(shí)禁食4-6個(gè)小時(shí)，但不禁水，盡快恢復(fù)母乳及原來(lái)已經(jīng)熟悉的飲食，由少到多、由稀到稠，喂食與患兒年齡相適應(yīng)的易消化飲食。糾正水、電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡，重度脫水時(shí)應(yīng)該進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)充鈣和鎂，藥物治療方面為控制感染，水樣便腹瀉多為病毒及非侵襲性細(xì)菌感染所致，一般不用抗生素治療。
黏液膿血便者，多為侵襲性細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)針對(duì)病原經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥，再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)行相關(guān)調(diào)整。腸道微生態(tài)療法，比如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、地衣芽孢桿菌等制劑。腸黏膜保護(hù)劑，如蒙脫石散可以增強(qiáng)屏障功能、阻止病原微生物的攻擊。補(bǔ)鋅療法，每日給予鋅元素。對(duì)于遷延性和腹瀉性治療，強(qiáng)調(diào)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。對(duì)于雙糖不耐受患兒，應(yīng)注意減少食物中的雙糖負(fù)荷。過(guò)敏性腹瀉者應(yīng)該回避過(guò)敏食物，也可采用游離氨基酸和水解蛋白配方飲食。要素飲食是腸道黏膜受損患兒最理想的食物，同時(shí)可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)藥物治療，以及中醫(yī)辨證的療法等。
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