所說的肩膀縫，常見的是兩個(gè)部位。第一個(gè)部位是肩關(guān)節(jié)，也就是盂肱關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙，也就是肩關(guān)節(jié)肩膀的前方、后方疼痛。這種疼痛有可能是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的退變勞損，導(dǎo)致的無菌性炎癥反應(yīng)，引起的疼痛。也可能是關(guān)節(jié)內(nèi)的肩袖肌腱撕裂，盂唇損傷導(dǎo)致的疼痛，應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)X線片和核磁共振檢查，都可以獲得準(zhǔn)確的診斷。
對于炎癥反應(yīng)引起的疼痛，可以通過口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，或者是在關(guān)節(jié)內(nèi)，進(jìn)行封閉注射復(fù)方倍他米松，控制炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)控制之后疼痛就會(huì)明顯緩解。如果是肩袖肌腱撕裂，或者是盂唇韌帶損傷導(dǎo)致疼痛，則往往需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，韌帶或者肌腱愈合之后疼痛會(huì)逐漸消失。
另一個(gè)疼痛的位置是在肩膀的后方，肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣，也就是肩胛骨與脊柱之間的部位的疼痛，這個(gè)位置疼痛也是非常常見的，與經(jīng)常坐著、運(yùn)動(dòng)量比較少有關(guān)系。有一個(gè)原因是因?yàn)轭i椎的勞損導(dǎo)致肩膀縫疼，應(yīng)該拍攝頸椎X線片，可以看到頸椎的退變，甚至是椎管的狹窄、骨性的增生。還有一個(gè)常見原因是肩膀，肩胛骨內(nèi)側(cè)肌肉的筋膜炎癥反應(yīng)，與著涼或者活動(dòng)量少有關(guān)系，可以進(jìn)行手法按摩，或者局部貼外敷的抗炎、鎮(zhèn)痛軟膏進(jìn)行治療。
