治療過度，糖皮質(zhì)激素增多，副作用較大，比如肥胖，實(shí)際是一種向心性肥胖，還可出現(xiàn)分解過度，肌肉少、骨頭也少，骨量少到一定程度就叫做骨質(zhì)疏松。糖皮質(zhì)激素替代過度，也會(huì)產(chǎn)生臨床上最多見的庫欣綜合征即藥源性庫欣。內(nèi)分泌科的治療多數(shù)為是替代治療，比如原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者，會(huì)給予糖皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期替代治療，替代治療一定要合適患者，如糖尿患者打胰島素，多打就會(huì)低血糖，少打就會(huì)高血糖。糖皮質(zhì)激素也相同，也是一種替代，如果替代的劑量大，就會(huì)出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素過多，會(huì)帶有副作用，過少患者的糖皮質(zhì)激素劑量不夠，等于疾病沒有治好。
內(nèi)分泌科一定要有長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)，要定期隨訪。醫(yī)生通過臨床的評(píng)估，加上檢驗(yàn)的評(píng)估合適的劑量，否則就會(huì)出現(xiàn)治療不足或者是治療過度。所以長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素替代治療的患者，一定要每3個(gè)月來醫(yī)院就診，讓醫(yī)生做全面的評(píng)估后選擇合適的替代劑量。
