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    長(zhǎng)期吃激素藥的副作用

    2023-01-21 18:56播放 :

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    長(zhǎng)期吃激素,這里的激素指的是糖皮質(zhì)激素,主要副作用如下:

    1、血糖:對(duì)于糖代謝的影響表現(xiàn)為增高血糖,因此吃了大劑量糖皮質(zhì)激素的病人,血糖會(huì)比較高,甚至可能導(dǎo)致類固醇性的糖尿??;

    2、蛋白質(zhì):促進(jìn)分解代謝,會(huì)讓患者出現(xiàn)肌肉無力;

    3、脂肪:會(huì)促進(jìn)四肢的脂肪分解,而軀干部位脂肪堆積,病人會(huì)出現(xiàn)肚子比較大,但是四肢相對(duì)瘦小,而且會(huì)出現(xiàn)滿月臉;

    4、神經(jīng)系統(tǒng):糖皮質(zhì)激素會(huì)讓人比較興奮,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)類似精神病的一些癥狀;

    5、消化系統(tǒng):糖皮質(zhì)激素有可能會(huì)導(dǎo)致消化性潰瘍;

    6、血液系統(tǒng):糖皮質(zhì)激素會(huì)刺激白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的增生,病人會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高,容易誤解為感染;

    7、免疫系統(tǒng):糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用,病人往往會(huì)合并有感染,尤其是真菌感染。

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    "激素類藥物具有抗炎、免疫、抑制、抗休克、抗毒素等功效,長(zhǎng)期使用激素類藥物可能會(huì)有副作用:1、由于激素具有免疫抑制的作用,長(zhǎng)期使用激素免疫功能可能會(huì)受到抑制,因此容易發(fā)生感染,機(jī)體對(duì)外界的抵抗力會(huì)下降。2、激素有可能對(duì)胃腸道有一定的損傷,長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道的反應(yīng),比如說胃潰瘍,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)胃的出血。3、激素可能對(duì)血糖、脂肪以及蛋白質(zhì)的代謝都有一定的影響,長(zhǎng)期使用激素容易會(huì)出現(xiàn)高脂血癥、高血糖,特別是對(duì)于既往有高脂血癥和高血糖的患者更需要注意。4、激素對(duì)脂肪有重新分布的作用,長(zhǎng)期使用激素容易出現(xiàn)滿月臉、水牛背這種激素所導(dǎo)致的特殊的肥胖。5、激素對(duì)骨骼也有一定的影響,長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。6、長(zhǎng)期使用激素還需要監(jiān)測(cè)肝腎功能,因?yàn)榧に匾灿锌赡軐?duì)肝腎功能有一定的影響??傊L(zhǎng)期使用激素,副作用可能會(huì)比較多,但是也不必過多地?fù)?dān)心它的安全性,建議還是按照醫(yī)囑的建議的療程和劑量,合理的使用激素類藥物。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/08/25收聽(70320)

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    "長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素有很多副作用,首先長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用會(huì)造成醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),這是過量糖皮質(zhì)激素引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。停藥以后癥狀可以自行消失,必要時(shí)可以加用抗高血壓的藥、抗糖尿病藥治療,并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食,并加用氯化鉀等措施。長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素有可能誘發(fā)或加重感染,長(zhǎng)期應(yīng)用可以誘發(fā)感染或體內(nèi)潛在病灶的擴(kuò)散。長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素,有可能對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生不利的影響,糖皮質(zhì)激素可以刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌,并抑制胃黏液的分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,誘發(fā)或加重胃十二指腸消化性的潰瘍。長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素也有可能對(duì)心血管系統(tǒng)造成不利的影響,造成水鈉潴留、血脂增高,引起高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化。由于糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,抑制蛋白質(zhì)的合成,增加鈣和磷的排泄,能造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲。長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素,如果減量過快或突然停藥,也有可能會(huì)發(fā)生醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情好轉(zhuǎn)的情況,及時(shí)減量、及時(shí)的緩慢停藥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/11收聽(86618)

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    "治療過度,糖皮質(zhì)激素增多,副作用較大,比如肥胖,實(shí)際是一種向心性肥胖,還可出現(xiàn)分解過度,肌肉少、骨頭也少,骨量少到一定程度就叫做骨質(zhì)疏松。糖皮質(zhì)激素替代過度,也會(huì)產(chǎn)生臨床上最多見的庫(kù)欣綜合征即藥源性庫(kù)欣。內(nèi)分泌科的治療多數(shù)為是替代治療,比如原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者,會(huì)給予糖皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期替代治療,替代治療一定要合適患者,如糖尿患者打胰島素,多打就會(huì)低血糖,少打就會(huì)高血糖。糖皮質(zhì)激素也相同,也是一種替代,如果替代的劑量大,就會(huì)出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素過多,會(huì)帶有副作用,過少患者的糖皮質(zhì)激素劑量不夠,等于疾病沒有治好。內(nèi)分泌科一定要有長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè),要定期隨訪。醫(yī)生通過臨床的評(píng)估,加上檢驗(yàn)的評(píng)估合適的劑量,否則就會(huì)出現(xiàn)治療不足或者是治療過度。所以長(zhǎng)期吃糖皮質(zhì)激素替代治療的患者,一定要每3個(gè)月來醫(yī)院就診,讓醫(yī)生做全面的評(píng)估后選擇合適的替代劑量。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    檀小珍太原市中心醫(yī)院

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    長(zhǎng)期口服激素的副作用

    "長(zhǎng)期口服激素類藥物確實(shí)會(huì)有一些副作用,首先激素類藥物的副作用可能會(huì)涉及的方面比較多,如果說長(zhǎng)期服用,由于激素具有比較強(qiáng)大的免疫抑制的作用,長(zhǎng)期服用就可能會(huì)使機(jī)體的免疫力下降,從而容易發(fā)生感染。另外,激素對(duì)糖、脂代謝都有一定的影響,激素可以導(dǎo)致血糖升高,特別是對(duì)于糖尿病患者更應(yīng)該注意密切監(jiān)測(cè)血糖。激素可以影響脂肪的合成,可以增加脂肪,因此容易導(dǎo)致肥胖,特別是它還對(duì)脂肪的重新分布有一定的影響,使脂肪更容易分布到頭頸部和背部,容易導(dǎo)致激素所特征肥胖的癥狀,在醫(yī)學(xué)上稱作滿月臉或者水牛背,這就是激素對(duì)于脂肪重新分布的一個(gè)影響。還有就是激素有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),有些患者使用之后可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道潰瘍,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的出血。另外,如果長(zhǎng)期口服激素容易發(fā)生骨骼系統(tǒng)的不良反應(yīng),可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的可能還會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。除此之外,長(zhǎng)期的口服激素可能對(duì)肝腎功能有一定的影響,因此一定要密切監(jiān)測(cè)激素相關(guān)的不良反應(yīng)??傊に厣婕暗母弊饔帽容^多,特別是對(duì)于長(zhǎng)期大劑量服用激素,更容易發(fā)生副作用,但是也不用過于擔(dān)心。按照醫(yī)囑建議的療程和劑量合理的使用激素類藥物,在一定程度上既要提高激素類藥物的治療效果,也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的副作用。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/05/28收聽(91296)

    長(zhǎng)期激素治療的副作用

    "激素是一類具有免疫抑制、抗炎、抗過敏、抗休克功效的藥物,長(zhǎng)期使用激素也會(huì)導(dǎo)致一些副作用,首先激素是一個(gè)免疫抑制劑,長(zhǎng)期使用激素會(huì)影響免疫系統(tǒng),可能會(huì)降低機(jī)體的免疫功能,降低機(jī)體對(duì)外界病原菌的抵抗能力,從而容易發(fā)生感染。除此之外激素長(zhǎng)期使用可能會(huì)對(duì)胃腸道有一定的損傷,患者長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍以及胃出血等相關(guān)疾病。激素會(huì)對(duì)代謝有一定影響,它可以影響糖代謝、脂代謝以及蛋白質(zhì)的代謝,首先它可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖,特別是對(duì)于有糖尿病的患者,更容易出現(xiàn)血糖升高的情況??梢詫?dǎo)致脂肪合成的增加,并且對(duì)脂肪的重新分布有一定的影響,可能會(huì)導(dǎo)致脂肪更容易分布在頭頸部和背部,這樣就容易出現(xiàn)滿月臉、水牛背等使用糖皮質(zhì)激素所具有的特征性反應(yīng)。除此之外,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,特別是長(zhǎng)期大劑量的使用,可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,需要特別注意。總之,糖皮質(zhì)激素是一個(gè)具有很強(qiáng)的免疫抑制、抗炎、抗過敏功效的藥物,這個(gè)藥物長(zhǎng)期或者是大劑量使用會(huì)容易出現(xiàn)一些副作用,因此一定要遵照醫(yī)囑的建議,合理使用糖皮質(zhì)激素。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/01/21收聽(32500)

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    "糖皮質(zhì)激素是腎病綜合征治療的一線用藥,應(yīng)遵循起始量要足、減量緩慢、維持時(shí)間長(zhǎng)的用藥原則?;颊呒凹覍倬荜P(guān)注糖皮質(zhì)激素的常見副作用,現(xiàn)總結(jié)如下:第一、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素最常見的副作用,所謂向心性肥胖是因?yàn)榧に乜梢砸饳C(jī)體脂肪的重新分布,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背,在激素減量或停用之后大多可以恢復(fù)。第二、糖皮質(zhì)激素可引起高血壓、糖尿病,癥狀較重者需要應(yīng)用降壓及降糖藥物。第三、糖皮質(zhì)激素可以誘發(fā)或加重消化道潰瘍,可在激素服用的同時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。第四、引起骨質(zhì)疏松,特別是老年人骨鈣丟失比較多,可引起股骨頭壞死,應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鈣治療,避免足量激素應(yīng)用時(shí)間太長(zhǎng)。第五、部分患者出現(xiàn)興奮、失眠等精神癥狀。第六、糖皮質(zhì)激素可減弱機(jī)體的抵抗力和免疫力,引起兒童生長(zhǎng)發(fā)育的延緩??傊覀儜?yīng)客觀看待激素的副作用,全面評(píng)估、權(quán)衡利弊,很多副作用是可防可控的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

    劉翠珍泰安市中心醫(yī)院

    2023/09/12收聽(89684)

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