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下肢的血管炎，如果是由免疫性炎癥所引起來(lái)的，大多數(shù)的話多見(jiàn)于大動(dòng)脈炎。大動(dòng)脈炎其中有一個(gè)分型是胸腹主動(dòng)脈型，它的發(fā)生如果出現(xiàn)下肢血管病變，一般來(lái)講就是下肢的近端的大動(dòng)脈的狹窄或者閉塞，特別是髂動(dòng)脈的狹窄或者閉塞引起的下肢的缺血癥狀是最為明顯的，比如這部分的患者會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力、下肢酸痛、下肢皮膚發(fā)涼，甚至出現(xiàn)間歇性的跛行。
嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致這一側(cè)的大動(dòng)脈的閉塞，局部可能有一些肌肉或者神經(jīng)的壞死等。下肢血管炎，如果是由免疫炎癥所引起來(lái)的，治療來(lái)講首先要考慮給予糖皮質(zhì)激素口服治療，如果病情比較明顯，炎性活動(dòng)指標(biāo)偏高的情況下，還可以考慮給予短期的較大劑量激素的靜脈點(diǎn)滴治療，癥狀緩解之后，可以改口服，然后根據(jù)病情，逐步減量。
另外，在服用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，還需要口服一些具有控制病情的慢作用藥物，常用的有甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等等，具體這些藥物的使用，要聽(tīng)從風(fēng)濕科醫(yī)生的意見(jiàn)。如果下肢的血管閉塞比較明顯，這個(gè)時(shí)候可能要考慮給予手術(shù)治療，可以采用血管支架的置入術(shù)來(lái)改善局部的缺血癥狀。