急性播散性腦脊髓炎怎么治療
2023-07-06 19:45:07收聽:-
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急性播散性腦脊髓炎怎么治療
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急性播散性腦脊髓炎的治療,主要包括早期使用足量皮質(zhì)激素,以減輕腦和脊髓的充血和水腫,保護血腦屏障,抑制炎性脫髓鞘過程。目前主張大劑量應(yīng)用甲潑尼龍對30kg以下的兒童,10-30mg/kg/d,30kg以上的兒童以及成人者應(yīng)給予1000mg/d沖擊治療,連用5天,隨后改為口服潑尼松,并逐漸減量,維持數(shù)周對患者有一定的療效。有些患者在使用皮質(zhì)激素治療后,癥狀緩解。在停藥以后,病情有反復(fù),再次恢復(fù)用藥以后又獲得改善,對皮質(zhì)激素治療無效的患者,可以考慮應(yīng)用血漿置換。治療對于容易復(fù)發(fā)的患者,可以給予免疫抑制劑治療,比如環(huán)磷酰胺等等。除上述治療以外,同時也給予對癥支持治療,比如高熱昏迷的患者,可以采用物理降溫和冬眠療法,顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)用脫水藥,還要注意控制感染和癇性發(fā)作以及補充營養(yǎng),維持水和電解質(zhì)平衡。
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