2023-01-28 14:19
兒童橈骨骨折后遺癥
擅長: 四肢骨折(包括復(fù)雜四肢骨折)關(guān)節(jié)脫位、老年脆性骨折診...
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橈骨骨折為前臂骨折,是兒童常見的骨折。前臂肌肉組織豐富,位于骨筋膜室內(nèi);前臂尺橈二骨,尺骨比較直,橈骨有弧度,兩骨間有筋膜相連;尺橈骨在遠(yuǎn)近端相互間形成關(guān)節(jié);前臂具有旋轉(zhuǎn)功能。以上特點(diǎn)決定了:1.橈骨骨折可能合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位,即蓋氏骨折,容易漏診、誤診,影響治療,導(dǎo)致功能障礙。2.前臂骨折有可能導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓增高,出現(xiàn)前臂缺血性肌攣縮,導(dǎo)致殘疾。3.前臂骨折復(fù)位不良可能影響上下尺橈關(guān)節(jié)功能,通常將該骨折視為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折處理;骨折手法復(fù)位有難度。所以往往需要手術(shù)治療,手術(shù)可能神經(jīng)、血管損傷;術(shù)后可能切口感染甚至骨髓炎、皮膚疤痕等。4.前臂骨折手法復(fù)位外固定后容易二次移位,形成骨折畸形愈合、骨延遲愈合或不愈合。