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康鵬
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

感染病科

乙肝病毒攜帶者肝功能正常病毒DNA很高怎么治療？

2023-07-04 13:10

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在大多數(shù)情況下，乙肝病毒攜帶者肝功能正常，即使病毒載量很高也不需要治療，定期復(fù)查即可。如果存在攜帶者有肝硬化的客觀依據(jù)，無(wú)論肝功能正常與否，只要可以檢測(cè)到乙肝病毒DNA，應(yīng)進(jìn)行積極抗病毒治療。
對(duì)于血清DNA的水平大于10000copies/mL，肝功能正常的小三陽(yáng)，有下列情況之一者也建議抗病毒治療：1、肝組織學(xué)檢查提示明顯的炎癥和纖維化；2、有乙型肝炎、肝硬化或乙型肝炎的肝癌家族史，且年齡大于30歲者；3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常，年齡大于30歲，建議肝纖維化無(wú)創(chuàng)等診斷技術(shù)檢查或肝組織檢查，如存在明顯肝臟炎癥或纖維化，需要抗病毒治療；4、有乙肝病毒相關(guān)的肝癌表現(xiàn)，如乙肝病毒相關(guān)性的腎小球腎炎等。

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