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哈爾濱市第一醫(yī)院

心內(nèi)科

高血壓急救措施

2023-05-23 14:08

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01:32

語音內(nèi)容

當(dāng)一個(gè)患者血壓極高，并且伴有明顯的頭暈、頭痛或者鼻子出血等不適癥狀而來就診時(shí)，首先要排除患者是否發(fā)生了急性的腦血管疾病。當(dāng)排除了急性腦血管疾病后，可以合理選擇藥物，進(jìn)行降壓治療。建議患者先行頭部彌散加權(quán)成像，以及頭部CT的檢查，有助于更好地排除是否是新發(fā)腦梗死或者新發(fā)腦出血。在排除腦血管病變后，可以選擇降壓藥物，但是，不要將血壓降的過低，在入院的前3個(gè)小時(shí)內(nèi)，將血壓降至在安全范圍以內(nèi)即可，也就是將收縮壓控制在160mmHg左右，舒張壓控制在100mmHg左右即可。嚴(yán)密觀察患者的心率情況，如果當(dāng)患者血壓下降之后，頭暈癥狀反而更加明顯，還要進(jìn)一步排除患者是否存在頸部血管狹窄。常用的靜脈輸液方式降低血壓的藥物，有拉貝洛爾、硝普鈉、烏拉地爾等藥物，相對(duì)降壓效果更加強(qiáng)效，起效更快。

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楊鴻鵬│聊城市人民醫(yī)院

2023/01/30 收聽(98676)

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