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方利偉
主治醫(yī)師

齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心

精神科

強(qiáng)迫觀念怎么治療

2023-03-17 05:10

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強(qiáng)迫觀念指的是患者本人對(duì)于某一件無(wú)意義的事情反復(fù)的進(jìn)行思考，反復(fù)的進(jìn)行想象，進(jìn)而感覺(jué)到焦慮，自己想要控制卻無(wú)法控制，而且越是控制患者又會(huì)感覺(jué)到心煩焦躁，進(jìn)而感覺(jué)到痛苦。強(qiáng)迫觀念屬于強(qiáng)迫癥的一種。對(duì)于強(qiáng)迫觀念的治療，目前主張以心理治療和藥物治療并重的趨勢(shì)。心理治療主張以正面治療，也就是患者在本人在思考某一件無(wú)意義的事情的同時(shí)，鼓勵(lì)患者去想其它更加能夠讓自己感興趣的事情，甚至讓自己開(kāi)心的事情。同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉。在藥物治療方面，可以選擇5-羥色胺再攝取抑制劑，比如氯米帕明、帕羅西汀。氯米帕明的治療要求在150-250mg/天，3-4周病情會(huì)有改善。帕羅西汀60mg以上才能發(fā)揮到最大作用。同時(shí)對(duì)于焦慮伴有激動(dòng)不安的患者，可以合并苯二氮卓類抗焦慮藥物，或者是小劑量的抗強(qiáng)迫藥物，抗精神方面的藥物進(jìn)行治療。

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