缺血性心肌病鑒別診斷包括：
1、與擴(kuò)張型心肌病相鑒別，二者在臨床表現(xiàn)上有許多相似之處，但是缺血性心肌病的基礎(chǔ)是冠心病，與病因未明的擴(kuò)張型心肌病截然不同。
因此冠心病易患因素的存在，特別是對(duì)40歲以上的患者，有利于缺血性心肌病的診斷。在鑒別診斷十分困難的時(shí)候，有時(shí)只有冠狀動(dòng)脈造影檢查才能確立診斷。
2、與心臟后負(fù)荷異常增加，和繼發(fā)性心肌缺血所導(dǎo)致的心臟疾患相鑒別，其中主要是主動(dòng)脈瓣狹窄和高血壓病，通過查體、測(cè)血壓，根據(jù)典型的心臟雜音、胸片的主動(dòng)脈瓣鈣化及超聲心動(dòng)圖檢查等，一般不難區(qū)別。
3、與冠心病和心肌梗塞后引起的二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔穿孔，以及由孤立的室壁瘤等所造成的心力衰竭相鑒別，它們所引起的心力衰竭機(jī)理與缺血性心肌病明顯不同，而且?？刹捎锰厥獾闹委熓侄?，比如室壁瘤切除，糾正心功能的失常。
4、在缺血性心肌病中，以充血型缺血性心肌病居多，少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)以舒張期左室功能異常為特點(diǎn)，稱為限制型充血性心肌病或者硬心綜合征，說明還需與限制性心肌病相鑒別。
