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解洪明
副主任醫(yī)師

哈爾濱市傳染病醫(yī)院

傳染科

急性中毒性菌痢多見(jiàn)于哪些疾病

2023-08-13 00:06

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急性中毒性菌痢本身是一種疾病的名稱(chēng)，并非是由其他疾病所導(dǎo)致。它是由于志賀桿菌釋放的內(nèi)毒素入血引起的急性微循環(huán)障礙，進(jìn)而引起膿毒性休克，導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征。該病一般以?xún)和嘁?jiàn)，成人少有發(fā)生，多急性起病，患者常常表現(xiàn)為高熱、畏寒、全身中毒癥狀嚴(yán)重，可伴有神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)，迅速發(fā)生呼吸循環(huán)功能衰竭。在治療上往往需要對(duì)患者進(jìn)行快速擴(kuò)容、糾酸、抗休克治療，以期改善組織灌注，保護(hù)重要器官功能。對(duì)于有腦水腫的患者，可以給予甘露醇、利尿劑、糖皮質(zhì)激素等，以達(dá)到脫水、降顱壓的治療效果。對(duì)于出現(xiàn)呼吸中樞功能受抑制的患者，可以給予呼吸興奮劑或者進(jìn)行機(jī)械通氣治療。在早期積極抗感染治療過(guò)程中，一般首選三代頭孢或者喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。此外糾正酸堿失衡、離子紊亂、對(duì)癥支持治療的救治思想，應(yīng)該在救治過(guò)程中貫穿始終。

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