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王歡
主治醫(yī)師

仙桃市中醫(yī)院

急診科

急性心衰的處理原則

2023-03-21 19:59

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語音內(nèi)容

急性心衰的一般處理：保持呼吸道的通暢，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)測，建立靜脈通道，根據(jù)情況酌情選用氧管、面罩、無創(chuàng)通氣、機(jī)械通氣等方式。藥物治療：1、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛可選用嗎啡，必要時候也可以重復(fù)肌注嗎啡。2、利尿首選袢利尿劑，單種利尿劑無效可選用多種利尿劑合用，或者與多巴胺合用，都無效的情況下可以選用超濾的方式。3、擴(kuò)血管可選用硝酸酯類或者硝普鈉，改善外周循環(huán)，減輕前負(fù)荷。此外，伴有低血壓的選用多巴胺、去甲；伴有高血糖的應(yīng)用胰島素；伴有房顫的選用西地蘭。如果是心梗引發(fā)的急性栓塞，應(yīng)以重建血運(yùn)為主。

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