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俞曉芳
主任醫(yī)師

廈門中醫(yī)院

肝病科

肝功化驗(yàn)單怎么看

2023-10-15 20:22

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02:28

語音內(nèi)容

　　肝功能報(bào)告中主要看以下幾方面：一、總膽紅素，總膽紅素升高提示出現(xiàn)了黃疸，黃疸的出現(xiàn)就說明肝臟損害比較重。接著要看以直接膽紅素升高為主還是間接膽紅素升高為主，如果直接膽紅素升高，占總膽紅素的比例大于60%以上，考慮有可能是阻塞性黃疸或者膽汁淤積性肝病。如果間接膽紅素?cái)?shù)值占總膽紅素的比例70%以上，考慮是溶血性的黃疸。如果直接膽紅素和間接膽紅素比例接近，考慮是肝細(xì)胞性黃疸?！　《?、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在肝細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞膜破壞時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會釋放，谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于線粒體中，只有肝臟炎癥壞死比較重的時(shí)候才會影響到線粒體膜，使谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放。因此這兩個(gè)酶都是反映肝臟炎癥壞死的指標(biāo)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶最為敏感，但是如果谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶提示炎癥程度很重。三、轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶，如果這兩個(gè)酶同時(shí)升高，并同時(shí)伴有膽紅素升高，考慮膽汁淤積性肝病或者阻塞性黃疸。如果肝功指標(biāo)中只有谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高，考慮是否有脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎或者早期肝硬化。如果肝功報(bào)告中只有堿性磷酸酶升高，抽血者又處于青少年時(shí)期，考慮為骨頭生長發(fā)育所致，是正常的生理現(xiàn)象。

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