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    顱內(nèi)淋巴瘤怎么治

    2023-09-23 11:19

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    顱內(nèi)淋巴瘤多指原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤,臨床上比較少見,預(yù)后不佳。病理學(xué)方面原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,最常見的是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,目前誘導(dǎo)治療推薦使用包含大劑量甲氨蝶玲的全身化療,全顱腦放射治療放在次要的地位。手術(shù)治療,原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤多數(shù)是彌散性的疾病,單純的手術(shù)切除的療效不佳,但是對于顱內(nèi)大腫塊和出現(xiàn)腦疝急性癥狀的患者,是可以做手術(shù)治療的。全顱腦放療,原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤對放療是十分敏感的,可以明顯的改善癥狀,縮小病灶,主要的副作用就是嚴(yán)重的神經(jīng)毒性?;煟走x高劑量甲氨蝶玲治療,還可以應(yīng)用利妥昔單抗,雖然利妥昔單抗很難進(jìn)入血腦屏障,但是利妥昔單抗對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療也是有活性的。其他對于年輕患者還可以做自體造血干細(xì)胞移植,支持治療方面,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及抗驚厥的藥物,新藥還可以應(yīng)用培美曲賽、來那度胺、依魯替尼等。

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