2023-06-04 11:55
肥厚型心肌病雜音增強(qiáng)怎么回事
擅長(zhǎng): 先天性心臟病、復(fù)雜性先天性心臟病和心臟病的手術(shù)治療,...
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肥厚性心肌病除了常見(jiàn)的癥狀勞力性呼吸困難以外,體格檢查可以查到心臟增大,可以聞及第四心音等情況。伴有流出道梗阻的患者可以在胸骨左緣第三、四肋間聞及收縮期噴射樣雜音。最具特征肥厚型心肌病的心臟聽(tīng)診是心臟的雜音可以隨著心肌收縮力或心臟的負(fù)荷改變而改變。任何導(dǎo)致心肌收縮力增加或者減輕心臟后負(fù)荷的措施,比如應(yīng)用正性肌力藥多巴胺或采取站立位就可以反應(yīng)增強(qiáng)。相反的,采用減少心肌收縮力或者增加后負(fù)荷的措施均可使雜音減弱。總之,肥厚型心肌病心臟雜音易變,任何增加心肌收縮力或減輕后負(fù)荷的措施均可使心臟雜音增強(qiáng)。