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    腦血管病變的類型有哪些？
    
            
    
                2023-10-06 15:59
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    腦血管病變主要可以分為兩種類型，即由于血管破裂導(dǎo)致的出血性和由于血管阻塞導(dǎo)致的缺血，前者稱為出血性腦血管病，后者稱缺血性腦血管病，它們的表現(xiàn)有所不同。第一、出血性腦血管病。這里邊又包括：1、腦出血，又名是腦溢血，是指的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部的血管破裂導(dǎo)致的出血，在患者情緒激動(dòng)、用力排便、飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因下可發(fā)生。一旦發(fā)病則來勢兇猛，患者會(huì)突然頭暈、頭痛、惡心，隨即猝然倒地、嘔吐、大小便失禁、半身不遂，甚至昏迷、不省人事，觀察可見病人面色潮紅、呼吸沉重、鼾聲明顯、唾液外流，度過急性期以后，上述癥狀會(huì)逐步的減輕，肢體活動(dòng)的能力也有所恢復(fù)。2、是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)大腦的淺表動(dòng)脈破裂出血，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血，多半出現(xiàn)在年輕人，多是因?yàn)橄忍斓幕?，最常見的誘因有重體力勞動(dòng)、嚴(yán)重的咳嗽、用力排便、飲酒、奔跑、情緒激動(dòng)。本病是突然發(fā)作，主要表現(xiàn)是劇烈的、劈裂樣的難以忍受的頭痛。因患者難以安靜，又加重了出血。它的另一個(gè)表現(xiàn)是惡心、嘔吐，這是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔聚集了大量的血液，使腦內(nèi)壓力增高的緣故。單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血，因無腦實(shí)質(zhì)的損傷可不遺留嚴(yán)重的后遺癥，但如果這些血液是來自腦實(shí)質(zhì)血管的破裂，則大多數(shù)會(huì)有偏癱等后遺癥。第二、缺血性腦血管病，其中包括幾個(gè)情況：1、是短暫性腦缺血發(fā)作，就是我們通常說的TIA。引起短暫性的腦出血發(fā)作的原因是微小血栓的堵塞、腦血管痙攣或者突然的血壓下降。一般而言，頸內(nèi)靜脈系統(tǒng)的血管病變會(huì)引起一側(cè)的肢體麻木、無力、運(yùn)動(dòng)不靈活以及語言障礙或者失語。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血管病變時(shí)，可導(dǎo)致眩暈、復(fù)視、視力模糊、失明、眼球震顫、耳鳴、嘴唇發(fā)麻、聲音嘶啞、吞咽困難，以及走路不穩(wěn)或者突然跌倒等。短暫腦缺血發(fā)作一般會(huì)持續(xù)5—10分鐘，70%的病人在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)，最長也不超過24小時(shí)，但大多數(shù)患者以后還會(huì)復(fù)發(fā)。癥狀出現(xiàn)以后，如能提高警惕，及時(shí)醫(yī)治則效果良好，如果任其自然發(fā)展，則多次發(fā)作以后可以演變?yōu)槟X梗塞。2、腦梗塞。如果腦血管的某一分支發(fā)生較長時(shí)間或永久性的堵塞，它所供應(yīng)的那部分腦組織就會(huì)因此持續(xù)性缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化，功能永久性的喪失，這就是腦梗塞。它會(huì)表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、麻木、面癱、偏盲、失語。全身的癥狀有頭痛、惡心、嘔吐、雙眼視物不清、言語不清、飲水嗆咳，甚至意識不清。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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                                        錢杰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
                                    
    
                                    
    2023/04/04
                                        播放（61024）
    
                                
    
                            
    
                        
    
                    
    
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                                                            
    
                                        
    

                                                                            
    
                                
    


                                
    
                                    
                                
    
                            
    
                            



    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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