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王中卿
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦梗DWI的表現(xiàn)是什么

2023-07-05 17:37

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語音內(nèi)容

頭顱DWI檢查屬于磁共振檢查的一種，中文名稱叫做彌散加權(quán)成像檢查。腦梗塞的DWI信號改變基礎(chǔ)是腦梗塞后數(shù)分鐘即可出現(xiàn)腦細胞腫脹，導致細胞毒性水腫，彌散成像顯示異常高信號影，稱為彌散受限，提示新發(fā)性腦梗塞。對急性腦梗塞患者的確診，明顯優(yōu)于頭顱CT和常規(guī)磁共振平掃，對超急性期病變更為敏感，最早在起病2個小時即可以發(fā)現(xiàn)腦梗塞病灶的異常高信號。但需注意的是，沒有彌散高信號影也不能排除腦梗塞的可能，約2%-7%的腦梗塞患者的彌散成像表現(xiàn)為陰性，原因是極小的腔隙性腦梗死、腦干梗死、栓子溶解后、血管再通后沒有形成彌散的影像變化。彌散成像高信號在1-2周逐漸減低，而在3周-3個月的慢性期腦梗塞，彌散成像可以出現(xiàn)等信號或者低信號影。

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