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泌尿外科

前列腺增生手術(shù)適應(yīng)癥

2023-10-18 09:06

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02:39

語音內(nèi)容

多大（年齡）的前列腺（患者）適合做手術(shù)？建議60歲以上或者是前列腺中葉突出明顯的，這類病人吃藥物的效果也不好，最終還是要做手術(shù)。60歲以下的這類病人，患者的意愿占主導(dǎo)地位，如果認(rèn)為吃藥可以，很耐受，這樣就可以不做手術(shù)。但是也有一些60歲以下的的老年人，合并糖尿病、心臟病，每天吃藥吃二十幾種，像慢性病就得吃10年、20年，這類病人長期吃，他的肝臟、腎臟、胃都耐受不了，這類病人也建議他們可以做手術(shù)來減輕吃藥的負(fù)擔(dān)。還有我們?cè)陂T診經(jīng)常會(huì)遇到一些帶尿管的病人，長期戴尿管，膀胱肌肉無力，這些人有沒有希望擺脫尿管？我們兩年來做了200例這樣長期戴尿管，膀胱肌肉無力的病人，發(fā)現(xiàn)60歲以上的這類病人，80%做完手術(shù)都可以擺脫尿管，提高他們的生活質(zhì)量。手術(shù)方式現(xiàn)在主流的就是經(jīng)尿道的手術(shù)，包括電切、等離子和近年來流行的激光手術(shù)。手術(shù)方式，可以順著切叫電切，或者是逆著剜除。這些手術(shù)方式大家可能聽不懂了，舉個(gè)例子，就好像是十八般武藝，刀槍、棍棒、斧鉞、鉤叉，哪一種武器最好？這個(gè)真說不好，建議患者選擇讓醫(yī)生最熟悉的手術(shù)方式，這就是最好、最安全的手術(shù)方式，如果一個(gè)使刀的人讓他去使槍，他肯定不順手。近幾年來，由于鈥激光、銩激光等等這些激光手術(shù)的出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)激光手術(shù)更微創(chuàng)、止血效果更好。

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