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袁俊麗
主任醫(yī)師

邯鄲市第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

老年腦梗塞怎么辦

2023-04-03 22:07

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語(yǔ)音內(nèi)容

老年腦梗塞的患者主要病因是動(dòng)脈粥樣硬化，其治療包括：如果患者發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)以?xún)?nèi)，可給予溶栓治療。如果發(fā)病時(shí)間超過(guò)六小時(shí)在兩周之內(nèi)，主要應(yīng)給予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同時(shí)給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，臨床上常用的藥物有依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、吡拉西坦和腦蛋白水解物，同時(shí)也可以中醫(yī)中藥治療，臨床上常用的中藥主要有丹參、紅花、水蛭、地龍和銀杏葉制劑。如果患者為大面積腦梗塞，臨床癥狀和體征較重，患者病情穩(wěn)定48-72小時(shí)后應(yīng)盡早給予康復(fù)治療。對(duì)于老年腦梗塞的患者大多數(shù)合并有高血脂和高血糖，如果患者有高血脂，主要應(yīng)給他汀類(lèi)藥口服，臨床上常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。對(duì)于糖尿病的患者應(yīng)積極降血糖治療，首選二甲雙胍口服或口服瑞格列奈和拜糖平，如果口服藥物降糖效果欠佳，也可以皮下注射胰島素治療。

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