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老年人便秘主要有六大原因：第一，與年齡有關(guān)。老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高，主要是由于隨著年齡的增長，老年人的飲食量和體力活動明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔以及盆底肌肉乏力，肛門內(nèi)外括約肌減弱、胃結(jié)腸反射減弱，直腸的敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過久，水分過度吸收而引起便秘。此外，老年人常常因為老年性癡呆或者是精神抑郁癥而失去排便的反射而引起便秘。第二個因素是不良的生活習(xí)慣。其中第一個是飲食因素，老年人牙齒脫落，喜歡吃低渣精細(xì)的食物，或少數(shù)老年人圖方便省事，飲食簡單，缺乏粗纖維，使糞便的體積縮小，粘滯度增加，在腸內(nèi)運(yùn)動減慢，水分過度吸收而導(dǎo)致便秘。此外，老年人由于進(jìn)食少，食物的含熱量低，胃腸通過的時間減慢，也容易導(dǎo)致便秘，有報道顯示結(jié)腸反射與進(jìn)食的量有關(guān)，1000卡的膳食可以刺激結(jié)腸蠕動，350卡則沒有沒有此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，而蛋白質(zhì)就沒有此作用。排便習(xí)慣。有些老年人沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，常常忽視正常的便意，導(dǎo)致排便反射受到抑制而引起便秘，老年人活動減少，也是引起便秘的一個因素。老年人由于某些疾病和肥胖的原因致使活動減少，特別是因病臥床或者坐輪椅的患者因缺少運(yùn)動性刺激腸蠕動，以推動糞便的運(yùn)動，往往導(dǎo)致便秘。老年人便秘的第三個因素是精神心理因素。老年人患有抑郁，焦慮，強(qiáng)迫癥等心理障礙的人更容易出現(xiàn)便秘。第四，腸道病變是老年人便秘的另外一個原因。腸道病變，有炎癥性的腸病、腫瘤、疝，直腸脫垂等等，此類疾病導(dǎo)致功能性出口梗阻，引起排便障礙。老年人便秘的第五個原因，全身性的疾病，全身性的疾病包括糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等，這些疾病都能夠引起便秘的癥狀。老年人第六個便秘的原因，醫(yī)源性的，也就是說濫用瀉藥造成的，由于長期的使用瀉劑，尤其是刺激性的瀉劑，造成腸道黏膜神經(jīng)的損傷，降低腸道肌肉張力，反而導(dǎo)致嚴(yán)重的便秘。此外，引起便秘的其他藥物還有抗膽堿類藥物，抗抑郁藥，鈣離子拮抗劑，還有利尿劑等。