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血管性癡呆的病情多呈波動性進展，其預后取決于腦血管疾病的病情以及治療情況。如果腦血管疾病控制良好，可以延緩甚至部分逆轉(zhuǎn)癡呆的進程，故血管性癡呆的預后相對于老年癡呆要好。但血管性癡呆一旦發(fā)生，既表明有一些神經(jīng)細胞的壞死，這種壞死是不可以逆轉(zhuǎn)的，而且腦血管病還可以反復發(fā)作，所以血管性癡呆是不可以完全治愈的。治療血管性癡呆的關鍵，一是治療腦血管疾病或者至少要預防腦血管疾病進一步惡化。第二是改善腦功能。