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陳建海
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

骨水泥腰椎手術(shù)適應(yīng)癥

2023-12-11 18:52

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骨水泥腰椎手術(shù)的適應(yīng)癥是腰椎的壓縮性骨折，發(fā)生于老年人，多數(shù)都是由于骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折。
術(shù)前應(yīng)該做CT檢查，評(píng)估腰椎椎體的后壁有沒(méi)有骨折線，有沒(méi)有潛在的爆裂性骨折塊，主要目的是評(píng)估撐開(kāi)的骨水泥，打入后會(huì)不會(huì)引起骨水泥的泄漏進(jìn)入椎管內(nèi)或者椎體外，引發(fā)危險(xiǎn)。
壓縮的程度超過(guò)1/3或者1/4，都可以進(jìn)行骨髓炎的撐開(kāi)和植入手術(shù)。少部分病人雖然骨折已經(jīng)有一段時(shí)間，但是由于椎體的壓縮的位置及畸形愈合，也會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間疼痛。
對(duì)于陳舊性的壓縮骨折也可以進(jìn)行穿刺，骨水泥注入有一定的得緩解疼痛的作用。因此骨水泥治療腰椎有手術(shù)的適應(yīng)證，主要是針對(duì)于單純的壓縮性骨折，包括新鮮的和陳舊的。

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