語音內(nèi)容
對(duì)于正常人來說,肝臟內(nèi)的膽管一般分為一級(jí)膽管、二級(jí)膽管、三級(jí)膽管、四級(jí)膽管,膽管的分級(jí)主要是看膽管的大小。膽管在肝臟內(nèi)的走行一般類似于樹干,肝總管類似于樹根,左右肝管以上慢慢分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)膽管。
四級(jí)膽管就是靠近肝表面,在肝臟邊緣的最細(xì)小的膽管。此類膽管一般對(duì)人體沒有什么大的損害,即使在手術(shù)之中有輕微的膽瘺,一般經(jīng)過積極的結(jié)扎處理或者是手術(shù)之后的引流都會(huì)慢慢閉合痊愈,但是如果是一級(jí)膽管或者是肝總管損傷,一般需要行ERCP治療或者是手術(shù)治療。
另外患者應(yīng)注意合并肝功能,應(yīng)進(jìn)行肝患者梗阻原因的檢查。如果患者膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主,多考慮是梗阻性原因引起。如果患者是以間接膽紅素升高為主,此時(shí)多考慮是肝細(xì)胞壞死引起的黃疸。