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    原發(fā)性肝癌的診斷方法

    2023-02-14 06:58

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    原發(fā)性肝癌的診斷我們從以下幾方面入手,第一、病史。大部分原發(fā)性肝癌都伴有病毒學(xué)陽性,也就是乙肝、丙肝的病史。第二、臨床表現(xiàn)。我們原發(fā)性肝癌一旦出現(xiàn)癌變,尤其是一些晚期腫瘤,可能會出現(xiàn)消瘦、乏力、黃疸甚至消化道出血等等一些癥狀。第三、實驗室檢查。首先,病毒學(xué)檢查乙肝、丙肝的篩查。第二是腫瘤標(biāo)記物的檢查,對于肝細(xì)胞癌最常見的就是甲胎蛋白,甲胎蛋白在70%以上的原發(fā)性肝癌,尤其是肝細(xì)胞癌的病人身上都是陽性的。對于膽管細(xì)胞癌,可能甲胎蛋白不一定升高,少部分病人可能會有c199的升高。第四、影像學(xué)檢查,建議肝硬化的病人每半年要進(jìn)行一次B超檢查,發(fā)現(xiàn)有可疑的結(jié)節(jié),要進(jìn)一步的進(jìn)行增強(qiáng)核磁或者增強(qiáng)CT的檢查,比較起來,最新的普美顯增強(qiáng)核磁可能優(yōu)于增強(qiáng)CT。對于一些小的結(jié)節(jié)可能發(fā)現(xiàn)的更早一些,還有肝動脈的造影檢查也是發(fā)現(xiàn)一些較小的病灶比較好的方法,但是屬于有創(chuàng)的。對于晚期的肝癌患者,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)入晚期,要進(jìn)行一個PET-CT的檢查,以便發(fā)現(xiàn)有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的一些病灶。

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