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      肝功能化驗(yàn)單怎么看?
      2023-10-06 20:54:20收聽-
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      肝功能化驗(yàn)單怎么看?
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      肝功能化驗(yàn)是比較復(fù)雜的化驗(yàn)單展現(xiàn)形式,肝臟有很多功能,有解毒功能、合成功能、儲(chǔ)備功能。一般的最關(guān)注的是前面幾個(gè)指標(biāo),第一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶,轉(zhuǎn)氨酶有兩項(xiàng),一個(gè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一個(gè)谷草轉(zhuǎn)氨酶,ALT和AST。這兩個(gè)酶都是存在肝細(xì)胞內(nèi)的,ALT主要是在肝細(xì)胞漿內(nèi),AST主要在肝細(xì)胞核內(nèi),正常的時(shí)候兩個(gè)酶都應(yīng)該40U/L以下,這兩個(gè)酶如果升高了,說明肝臟內(nèi)有炎癥,造成了肝細(xì)胞的損傷。不管什么原因引起的肝細(xì)胞損傷,比如病毒的或者是飲酒以后,或者藥物性的肝損傷,脂肪性的肝炎,引起的類似的肝損傷都可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,這是肝功里前兩項(xiàng)。后面兩項(xiàng)指的是膽紅素,總膽紅素和直接膽紅素。肝臟是處理膽紅素的地方,衰老的紅細(xì)胞最后要經(jīng)過肝臟的處理,從膽道里排出去,如果肝細(xì)胞受到損傷以后,處理膽紅素能力下降了,黃疸就出現(xiàn)了,叫肝細(xì)胞性的黃疸,通過總膽紅素來判斷肝臟處理膽紅素的能力和肝臟是否受到嚴(yán)重的損傷,處理膽紅素能力下降了。還有指標(biāo)就是白蛋白,白蛋白是肝臟合成的,當(dāng)肝臟的功能受到損傷的時(shí)候,合成功能下降的時(shí)候白蛋白數(shù)量是降低的,當(dāng)白蛋白的數(shù)量降低到一定程度的時(shí)候,病人容易出現(xiàn)下肢浮腫,出現(xiàn)肝腹水。另外,肝功能系列里還有很多其它的生化指標(biāo),比如GGT、LDH、堿性磷酸酶,這些綜合判斷可以判斷有沒有膽管的損傷。還有一個(gè)很重要的指標(biāo)叫膽堿酯酶,反映肝臟功能儲(chǔ)備,肝臟基礎(chǔ)越好,肝臟功能儲(chǔ)備越強(qiáng),膽堿酯酶指標(biāo)應(yīng)該越高。但是對(duì)于進(jìn)展期的肝病或者肝硬化,甚至肝衰竭的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)越來越低,所以它是反映肝臟功能儲(chǔ)備的指標(biāo)。肝功能的化驗(yàn)單里因?yàn)榘幕?yàn)指標(biāo)眾多,有反映炎癥的,有反映代謝的,有反映功能儲(chǔ)備的,有反映合成的,所以綜合判斷一個(gè)化驗(yàn)單還是建議了解一些基本的,但是化驗(yàn)單真正能說明肝臟什么問題,還是應(yīng)該由專業(yè)大夫解讀,更加的安全可靠。
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