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    銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

    2023-03-26 07:30

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    銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),并且化驗室指標(biāo)類風(fēng)濕因子為陰性的。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。有類風(fēng)濕因子陽性,抗CCP、抗體陽性,有的有皮下結(jié)節(jié),所以二者不難鑒別。與強直性脊柱炎鑒別,要看是否有皮疹,但有一些強直性脊柱炎患者若干年后會出現(xiàn)銀屑樣的皮疹,可以發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

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