2023-09-03 21:46
嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)如何做
嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備較關(guān)鍵,只有術(shù)前做好準(zhǔn)備,才能保證手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)前準(zhǔn)備:因嗜鉻細(xì)胞瘤主要因兒茶酚胺分泌過多,導(dǎo)致高血壓增高和心動過速。所以除監(jiān)測生命體征外,還要完善相關(guān)檢查,確定適應(yīng)癥。降壓、穩(wěn)定心率是首要治療,降壓選擇α受體阻滯劑如哌唑嗪或酚芐明等,常規(guī)術(shù)前降壓7-10天,血壓頻繁發(fā)作的要4-6周。有心率快的,選擇β受體阻滯劑如倍他樂克。已上治療要達(dá)理想水平,如心率在75-90次/分,血壓在120/80mmHg左右。手術(shù)分以下幾種情況:如良性瘤,有完整包膜,可將腫瘤及包膜完整切除;手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腫瘤后,用術(shù)前鉗緊腎上腺靜脈,防止血管收縮物質(zhì)進(jìn)入血循環(huán),當(dāng)腫瘤或腎上腺切除后要防止血壓下降。如不是腫瘤是髓質(zhì)增殖,是單側(cè)的,行單側(cè)切除,雙側(cè)的根據(jù)病情行雙側(cè)全切或次全切術(shù)。術(shù)后做好護(hù)理及防治并發(fā)癥。