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高血壓腎損害的治療和慢性腎臟病的一體化治療的原則是一樣的。首先就是去除病因，既然腎損害是由高血壓本身引起來的，所以嚴格的降壓一定是最重要的。但是一旦出現(xiàn)了腎功能的損害，醫(yī)生推薦的降壓的方案、藥物的選擇是不一樣的，所以不能自作主張地調(diào)整藥物，不能一味地增加某一種藥物的使用量，也不能隨意地添加其他種類的藥物。有很多降血壓的藥，在高血壓的腎損害病人出現(xiàn)腎衰竭以后是不可以再用的，所以一定在醫(yī)生的指導下調(diào)整降壓方案。第二就是要注意飲食的控制。飲食的控制，總體的原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白。首先鹽和水的攝入與血壓難以控制是有很明顯關系的，推薦高血壓腎損害的病人每天進食鹽量是2g，就是平平的一啤酒瓶蓋的鹽，所以腌制品、各種湯都不建議大家再食用了。優(yōu)質(zhì)蛋白包括動物的蛋白，魚類、肉類、禽蛋類和奶制品。盡量用這些食物來補充蛋白質(zhì)，而不要使用植物蛋白，包括大豆、黃豆、綠豆、紅豆等，還包括各種豆制品都不建議大家再食用。正常人可能每天攝入1g蛋白，就足以維持一天的健康所需。如果腎功能不好，無論是不是高血壓的腎損害病人，希望能夠減少每天蛋白的攝入量。具體要根據(jù)腎衰竭的分期，在營養(yǎng)師和腎內(nèi)科醫(yī)生的指導下確定食譜。如果低蛋白飲食可能會造成蛋白飲食營養(yǎng)不良，還有一些專門為腎臟病人準備的營養(yǎng)補充劑，也可以在醫(yī)生的指導下進行服用。所以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、低蛋白飲食是飲食的要求。其他的治療主要就是針對腎衰竭本身，包括排毒的治療，口服一些活性炭，包括藥用炭，還可以口服一些吸附類的樹脂，比如包醛氧淀粉，還可以吃一些有輕瀉作用的藥物，比如大黃碳酸氫鈉，還有尿毒清一類的藥物，都可以增加排毒。還有一些醫(yī)療的手段，包括通過中藥的灌腸或者結(jié)腸透析，可以通過腸道排出更多地毒素。除了排毒治療以外，其他的比如鈣磷代謝的治療，還有腎臟引起的腎性貧血的治療，還有代謝性酸中毒的治療和高鉀血癥的治療，都需要在醫(yī)院進行。