2023-10-09 09:40
硬皮病癥狀,診斷及治療
擅長(zhǎng): 風(fēng)濕免疫疾病的診斷與治療,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、...
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硬皮病也叫系統(tǒng)性硬化癥,可出現(xiàn)雙手皮膚腫脹、硬化、萎縮,嚴(yán)重者也波及雙上臂皮膚、前胸、后背。關(guān)節(jié)屈曲畸形,伸不直,活動(dòng)受限。面部皮膚硬化,額紋消失,鼻尖變尖,口周出現(xiàn)放射性條紋,出現(xiàn)面具臉。全身皮膚可出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,色素脫失等。累及內(nèi)臟,可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、肺動(dòng)脈高壓,腎炎、腎危象,食管潴留,心律失常等。診斷:患者皮膚癥狀+SCL-70陽(yáng)性。治療:首選激素+免疫抑制劑,對(duì)于輕度患者,僅出現(xiàn)皮膚硬化、關(guān)節(jié)腫痛患者,可以單用糖皮質(zhì)激素0.5mg/kg/d,聯(lián)合甲氨蝶呤、秋水仙堿或青霉胺藥物;如果累及肺、腎臟、心臟病變,需要激素1mg/kg/d,聯(lián)用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、環(huán)孢素等。