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    低鈉血癥的臨床表現(xiàn)是什么

    2023-05-03 10:17

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    低鈉血癥的臨床表現(xiàn)取決于血鈉下降的速度,和低鈉血癥的程度。血鈉在130mmol/L以上時(shí)極少引起癥狀,血鈉在125-130mmol/L之間時(shí),主要表現(xiàn)的是胃腸道癥狀:上腹部不舒服、惡心、食欲不振,甚至嘔吐。血鈉進(jìn)一步下降到125mmol/L以下時(shí)容易并發(fā)腦水腫,主要表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、肌肉痛性的痙攣,神經(jīng)精神癥狀和可逆性的共濟(jì)失調(diào)。如果腦水腫進(jìn)一步的加重,可以出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭甚至死亡。
    如果低鈉血癥在48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,會(huì)有很大的危險(xiǎn),可以很快出現(xiàn)抽搐、昏迷、呼吸停止或死亡,可以導(dǎo)致永久性神經(jīng)系統(tǒng)受損的后遺癥。慢性低鈉血癥的病人則有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險(xiǎn),特別是在糾正低鈉血癥過(guò)快過(guò)積極的時(shí)候容易發(fā)生。除了腦細(xì)胞水腫和顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)以外,由于血容量縮減,可以出現(xiàn)血壓低、脈搏細(xì)速、循環(huán)衰竭,同時(shí)有失水的體征。
    總體來(lái)說(shuō),正常的低鈉血癥沒(méi)有腦水腫的臨床表現(xiàn),低鈉血癥的治療,應(yīng)該根據(jù)病因低鈉血癥的類(lèi)型和低鈉血癥發(fā)生的急、慢以及程度,采取不同的處理辦法。

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