血脂高是什么原因引起的
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病情描述：
血脂高是什么原因引起的
任藝虹主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 心血管疾病的診療，胸悶及冠心病診斷治療，包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的介入治療，高血壓診斷治療，心力衰竭的診斷治療等，高脂血癥診斷治療等。
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血脂高分成膽固醇增高和甘油三酯增高兩種狀態(tài)，兩種狀態(tài)的原因是完全不一樣的，膽固醇增高主要是代謝的問題，是合成的增多所引起的。當(dāng)然如果攝入過大，也會(huì)增加膽固醇的增高。
還有一種少見的原因，是肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的不足所帶來的。所以對(duì)于很高的膽固醇狀態(tài)或者是家族性高膽固醇血癥的人，單純使用抑制合成和抑制吸收的藥物是難以達(dá)到膽固醇降的合理水平的，就可以使用PCSK9抑制劑，也就是抑制了肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的降解，就會(huì)使得肝臟攝取更多的血液中的膽固醇，血中的膽固醇就會(huì)下降。
甘油三酯增高，絕大部分是跟飲食有關(guān)系的，是跟吃有關(guān)系的。所以在飲食中控制總熱卡和控制動(dòng)物脂肪類東西的攝入，對(duì)于甘油三酯的下降得是非常重要的。當(dāng)然藥物的使用的也是很重要的，還有一種狀況也容易出現(xiàn)甘油三酯的增高，就是糖尿病。糖尿病實(shí)際上是糖脂病，在血糖代謝異常，在臨床能夠看得出來之前，已經(jīng)出現(xiàn)了甘油三脂水平增高的現(xiàn)象的人很多。所以甘油三酯增高的時(shí)候，還要注意看血糖的狀況。血糖控制不好，甘油三酯也是不太容易控制。
還有一種少見的原因，是肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的不足所帶來的。所以對(duì)于很高的膽固醇狀態(tài)或者是家族性高膽固醇血癥的人，單純使用抑制合成和抑制吸收的藥物是難以達(dá)到膽固醇降的合理水平的，就可以使用PCSK9抑制劑，也就是抑制了肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的降解，就會(huì)使得肝臟攝取更多的血液中的膽固醇，血中的膽固醇就會(huì)下降。
甘油三酯增高，絕大部分是跟飲食有關(guān)系的，是跟吃有關(guān)系的。所以在飲食中控制總熱卡和控制動(dòng)物脂肪類東西的攝入，對(duì)于甘油三酯的下降得是非常重要的。當(dāng)然藥物的使用的也是很重要的，還有一種狀況也容易出現(xiàn)甘油三酯的增高，就是糖尿病。糖尿病實(shí)際上是糖脂病，在血糖代謝異常，在臨床能夠看得出來之前，已經(jīng)出現(xiàn)了甘油三脂水平增高的現(xiàn)象的人很多。所以甘油三酯增高的時(shí)候，還要注意看血糖的狀況。血糖控制不好，甘油三酯也是不太容易控制。
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