肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的概念，通常將影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或壓實性肺部陰影，稱為肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)并不是一個病，而是很多疾病都可以以肺結(jié)節(jié)的形式表現(xiàn)出來。
按照數(shù)量分，分為單個的孤立性結(jié)節(jié)以及兩個以上的多發(fā)性結(jié)節(jié)，按照大小分，將直徑＜5mm者定義為微結(jié)節(jié)，直徑在5-10mm者定義為小結(jié)節(jié)。按密度分類，可分為實性結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié)，亞實性結(jié)節(jié)又包含純磨玻璃密度結(jié)節(jié)和部分實性結(jié)節(jié)，其中的單發(fā)結(jié)節(jié)只需要進行良惡性的鑒別，也就是是肺癌還是不是肺癌。但是對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，尤其彌漫分布的結(jié)節(jié)，可能的原因就比較多了，需要根據(jù)它分布的特點加以判斷。
對于小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)，可能診斷上比較困難需要進行隨診，而對于8mm以上的結(jié)節(jié)，則需要通過PET-CT、增強CT、腫瘤標記物，甚至非手術(shù)活檢等手段來幫助判斷是不是惡性疾病。彌漫分布的小結(jié)節(jié)包括的原因有血源播散的感染、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、彌漫性泛細支氣管炎、過敏性肺炎、塵肺、呼吸性細支氣管炎、淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎以及肺水腫等。
